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小儿癫痫该如何治疗

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小儿癫痫每次发作,中枢神经系统都会受到一定的损害,而且因为增加了神经元的不稳定性,还容易引起下一次癫痫的发作。因此,诊断一旦明确,即应进行治疗。对于一些没有器质性病变,又找不到任何原因的癫痫患儿,若首次发作且病情不严重,可暂时不服药,但须密切观察,若有癫痫复发,则应及早开始服药。

小儿癫痫治疗应注意:

1、树立战胜顽疾的信心和决心。正规的抗癫癎药物治疗可以使约60-70%的癫癎患者的发作得到缓解或完全控制。但由于癫癎是一种慢性脑部疾患,其治疗需要较长的时间,需要患者及家属的耐心。

2、选择合适的药物:小儿癫痫发作类型较多,临床上根据不同的类型,选择不同的药物,这样才能收到良好的效果。

3、严格按医嘱规律、足量服用抗癫癎药物。杜绝漏服药物、自行减量或停药的现象,因上述行为均可能诱发癫癎发作,使既往治疗前功尽弃,严重者可发生癫痫持续状态

4、定期检测血药浓度:癫痫患儿对抗癫痫药物的个体差异很大,为主要是由于体内血药浓度不同所致。因此服药患儿必须定期检测血药浓度。当联合用药、药效不佳、怀疑有药物毒副作用时,应立即检测患儿的血药浓度,以便及时调整药物品种和用药剂量。

5、凡是药物都有一定的副作用,抗癫癎药物也不例外。但是副作用的类型及发生率因个体差异和药物的品种而不同,患者或家属需仔细阅读说明书,并遵医嘱定期复查血、尿常规及肝肾功能等;如有药物副作用发生,尤其是比较严重的副作用,如皮疹等,应及时复诊。

6、在完全控制发作后,通常需继续服用抗癫癎药物3-5年,定期复诊并复查脑电图无异常,方可在医生的指导下逐渐减量直至停药。个别患者因器质性病变等原因可能需终身服药。

小儿癫痫治疗上存在很多要注意的地方,但是仅仅做好这些是远远不够的,还要对孩子日常的生活护理多多注意,这样才能让孩子早日康复。

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一、应注意安全

儿童癫痫在服药期间不能单独外出,以防止交通事故发生,注意患儿安全,禁止单独游泳及攀高,防止坠床或摔伤,发作时禁止强行服药或进水、进食,避免用强力阻止患儿抽动,以免发生骨折和其他意外,诱发病情加重。

二、发作时护理

如果患儿癫痫突然发作,应迅速将其平卧,注意保护头部及四肢,速将其衣领、裤带松开,以利呼吸道通畅。取侧卧位,伸颈,下颌向前,避免舌根下坠堵塞气管而窒息。要防止下颌关节脱位、舌肌咬伤、坠床及肢体擦伤、骨折和脱臼。

三、远离危险

要尽量避开危险场所及危险品,不宜从事高空作业及精力高度集中紧张的工作,如登山、游泳、开车、骑自行车等,小儿不宜独自在河边、炉旁,夜间不宜单人外出,尤其不要做现代化的高空游戏,以防发作。

四、心理护理

对精神运动性发作的患儿要防止其自伤、伤人和走失。每次发作后均应及时就医,调整治疗方案。心理护理对癫痫发作儿童进行心理护理的目的不仅要控制发作,而且重要的是让癫痫发作儿童能身心健康地生活、成长。

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2020-02-24

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2019-07-03

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目前儿童癫痫病因分为:遗传性因素、结构性因素、代谢性因素、免疫性因素、感染性因素。一、遗传性因素:基因导致的癫痫发作,并且以癫痫为核心症状。基因因素:一个是胎儿自身突变;一个是来自父母遗传。二、结构性因素:分为先天性和后天性。先天性主要是大脑皮层先天性发育不良。例如巨脑回、多脑回。后天性主要是血管病变或者外伤致脑组织结构损伤后,导致癫痫发作。三、代谢性因素:婴幼儿遗传代谢性疾病伴有先天性发作。四、免疫性因素:在免疫性疾病出现后引起脑部损伤,继发癫痫发作。五、感染性因素:长期脑炎导致癫痫发作。目前检测手段不能很明确的找到疾病病因。随着医疗手段发展,后期可能会找到病因检测手段。
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2019-06-06

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治疗癫痫的药物有哪些
治疗癫痫的常用的药物主要是西药,常见的药物有卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠、苯巴比妥等,现在,卡马西平、丙戊酸钠还比较常用,苯妥英钠和苯巴比妥相对来说用的比较少一些,新一代的治疗癫痫的药物有拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、拉考沙胺等。目前国内主流的抗癫痫药大概有十种左右,抗癫痫药都是常用的一些处方药,大多数医院或者比较规模大的医院都有这些药物。癫痫药物要根据癫痫类型来选择,有些用的不对可能会无效甚至加重癫痫。
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癫痫病经过系统正规的药物治疗,大概70%的患者癫痫症状能够得到控制。癫痫治疗的方法包括口服药物治疗和手术治疗。常用的药物包括丙戊酸钠、卡马西平、奥卡西平、妥泰、拉莫三嗪、开普兰等。对于药物难以控制的癫痫可以进行手术评估。根据评估结果选择合适的手术方法,比如癫痫病灶切除术、颞前叶切除术等,有很多癫痫患者还是可以治愈的。对于不能进行开颅手术、药物难治性的癫痫患者来讲,可以选择神经调控手术,比如迷走神经刺激术、脑深部刺激术等也能起到不错的效果。
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2018-09-29

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癫痫都有什么症状
癫痫可能会出现奔跑、发笑、腹痛、四肢抽搐、眼睛上吊、口吐白沫,尿便失禁、突然跌倒、手抖等症状。癫痫的发作表现多种多样,病人会突然闻到其他人闻不到的难闻气味,甚至有的病人也会表现为精神运动性发作,会有奔跑、发笑、腹痛等各种症状,但是普通人常见到的是全身强直阵挛发作,全身强直阵挛发作就会出现四肢抽搐、眼睛上吊、口吐白沫,孩子有尿便失禁等症状。还有很多类型如肌阵挛发作、强直性发作、痉挛性发作、失张力发作,即病人突然跌倒。还有一些是部分性发作,可能表现为手的抖动,还有一些常见的不能够分类的发作。
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2018-09-21

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癫痫需要做哪些检查
癫痫发作,属于非常常见的神经内科的疾病。癫痫的患者目前在全国有900万,癫痫的发病年龄比较广泛,患者的年龄从婴幼儿一直到老年,这些人群都可以出现癫痫的发作。原发性癫痫就是目前从影像学检查,找不到器质损害的证据。继发性癫痫能够找到一些证据,比如脑卒中或者是肿瘤,可以引起一些癫痫患者的发作。所以,对于癫痫患者来说,一定要及时到医院进行就诊,也要及时地对患者进行相关的检查。一般情况下,对于癫痫患者来说,常见的一些检查,主要是一些血液的检查,比如生化检查,像肝功、肾功以及血常规检查。另外,癫痫患者也需要进行尿常规等等的检查,然后,癫痫患者还需要进行脑电图的检查等相关的检查。因此,癫痫患者一定要注意做这些检查。