眼皮上出现疙瘩是怎么回事

眼皮上出现疙瘩可能由麦粒肿、霰粒肿、眼睑皮脂腺囊肿、眼睑汗管瘤、眼睑黄色瘤等原因引起，可通过热敷、药物治疗、手术治疗等方式处理。

一、麦粒肿

麦粒肿是眼睑腺体的急性细菌感染，通常由金黄色葡萄球菌等细菌引起。早期表现为眼睑边缘出现局限性的红、肿、热、痛小硬结，形似疙瘩。数天后硬结可能软化，形成黄色脓点，可自行破溃排脓。治疗上，早期可进行局部热敷，每日数次。若症状持续或加重，需遵医嘱使用抗生素眼膏，如盐酸左氧氟沙星眼用凝胶、红霉素眼膏或妥布霉素地塞米松眼膏。脓肿形成后，可能需要进行切开排脓手术。

二、霰粒肿

霰粒肿是因睑板腺出口阻塞，腺体分泌物潴留而形成的慢性肉芽肿性炎症。疙瘩通常位于眼睑皮下，表现为无痛性、边界清楚的圆形肿块，质地较硬，与皮肤无粘连，翻转眼睑可在结膜面见到暗红色或灰蓝色病灶。小的霰粒肿可能自行吸收，较大的则需治疗。初期可尝试热敷促进吸收。若长期不消退，可遵医嘱向肿块内注射糖皮质激素如曲安奈德注射液。对于较大或反复发作的霰粒肿，需行霰粒肿刮除术。

三、眼睑皮脂腺囊肿

眼睑皮脂腺囊肿是因皮脂腺导管堵塞，皮脂淤积所形成的囊性病变。疙瘩位于皮肤浅层，表现为圆形、与皮肤粘连的隆起，中央可有小黑点，挤压时可排出豆腐渣样内容物，继发感染时会出现红、肿、疼痛。治疗以手术完整切除囊肿囊壁为主，以防止复发。若囊肿合并感染，应先控制感染，遵医嘱使用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏等外用抗生素，待炎症消退后再行手术。

四、眼睑汗管瘤

眼睑汗管瘤是一种起源于末端汗管导管的良性肿瘤，可能与遗传、内分泌等因素有关。疙瘩表现为眼睑皮肤，尤其是下眼睑，出现多个淡黄色或肤色、质地柔软的小丘疹，通常对称分布，不痛不痒，生长缓慢，极少恶变。汗管瘤一般无须治疗，若出于美容需求，可采用二氧化碳激光、电解或冷冻等方法去除。日常应注意皮肤清洁，避免搔抓刺激。

五、眼睑黄色瘤

眼睑黄色瘤是脂质沉积于眼睑皮肤所致的黄色斑块或扁平隆起，常与高脂血症、糖尿病等全身性脂质代谢紊乱有关。疙瘩多位于上眼睑内眦部，为对称性、柔软的黄色斑块，边界清楚，生长缓慢，本身无不适感。治疗上，首要任务是控制原发病，如调整饮食、遵医嘱使用降脂药物如阿托伐他汀钙片、非诺贝特胶囊。局部瘤体可通过二氧化碳激光、手术切除或三氯醋酸化学剥脱等方法去除。

眼皮出现疙瘩后，应避免用手反复揉搓或挤压，以免加重感染或导致炎症扩散。注意保持眼部清洁，使用干净的毛巾，避免与他人共用眼部化妆品。饮食宜清淡，多摄入富含维生素的新鲜蔬菜水果，限制高脂肪、高糖食物的摄入。若疙瘩伴有明显的红、肿、热、痛、快速增大、影响视力或反复发作，应及时前往眼科就诊，明确诊断并进行规范治疗，切勿自行用药或处理。