急性胃炎的病因有哪些

急性胃炎的病因主要有感染因素、药物刺激、酒精损伤、应激反应、胆汁反流等。胃黏膜受到这些因素刺激后，会出现充血水肿甚至糜烂出血。

1、感染因素

幽门螺杆菌感染是急性胃炎最常见的病因，该细菌会破坏胃黏膜屏障。进食被沙门氏菌、金黄色葡萄球菌污染的食物也可能引发急性胃肠炎。这类患者常伴有上腹绞痛、恶心呕吐症状，需完善碳13呼气试验或胃镜检查确诊。

2、药物刺激

长期服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保护机制。糖皮质激素类药物如醋酸泼尼松片也可能诱发药物性胃炎，表现为服药后胃部灼痛。

3、酒精损伤

一次性大量饮酒会直接腐蚀胃黏膜上皮细胞，导致黏膜充血水肿。高度白酒对胃的刺激尤为明显，可能引发呕血或黑便。酗酒者还容易合并食管胃底静脉曲张破裂出血。

4、应激反应

严重创伤、大手术或烧伤等应激状态下，机体分泌大量儿茶酚胺，造成胃黏膜缺血缺氧。这种应激性溃疡常见于重症监护患者，胃镜检查可见多发性糜烂病灶。

5、胆汁反流

胃大部切除术后或幽门功能紊乱时，十二指肠内的胆汁酸反流入胃，会溶解胃黏膜表面的黏液层。这类患者晨起常有口苦症状，胃镜可见胆汁湖形成。

急性胃炎患者应暂时禁食8-12小时，待呕吐缓解后从米汤、藕粉等流质饮食开始逐步过渡。避免辛辣刺激、过热过冷食物，戒烟限酒。注意观察大便颜色，若出现柏油样便需立即就医。恢复期可适量食用山药、南瓜等富含果胶的食物保护胃黏膜，必要时在医生指导下使用铝碳酸镁咀嚼片等胃黏膜保护剂。