上胃部疼痛怎么回事

上胃部疼痛可能由胃酸分泌过多、胃溃疡、胃炎、胃食管反流、胆结石等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医，明确病因后针对性治疗。

1、胃酸分泌过多

胃酸分泌过多可能由长期精神紧张、饮食不规律等因素引起，通常表现为上腹灼热感、反酸等症状。可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药物，配合铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜。日常需避免辛辣刺激食物，规律进食。

2、胃溃疡

胃溃疡多与幽门螺杆菌感染或非甾体抗炎药使用有关，疼痛多出现在餐后1-2小时，可能伴随黑便。需进行碳13呼气试验检测，确诊后可联用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、枸橼酸铋钾颗粒进行根除治疗。溃疡活动期应选择软质易消化食物。

3、胃炎

急慢性胃炎常因酒精、药物或感染导致，表现为上腹隐痛、恶心呕吐。急性期可服用硫糖铝混悬凝胶，慢性患者建议使用瑞巴派特片修复胃黏膜。日常需戒酒并避免空腹服用阿司匹林肠溶片等损伤胃黏膜药物。

4、胃食管反流

食管下括约肌功能障碍会导致胃内容物反流，引发胸骨后烧灼痛，平卧时加重。可选用多潘立酮片促进胃排空，配合艾司奥美拉唑镁肠溶片抑制胃酸。睡眠时抬高床头，睡前3小时禁食有助于缓解症状。

5、胆结石

胆囊结石嵌顿可引发右上腹放射性疼痛，常伴有黄疸。超声检查可确诊，无症状结石可观察，反复发作需行腹腔镜胆囊切除术。发作期需低脂饮食，避免蛋黄、动物内脏等高胆固醇食物。

出现上胃部疼痛需记录疼痛发作时间、诱因及伴随症状，避免自行服用止痛药掩盖病情。建议选择清淡易消化的粥类、面条等食物，少食多餐，戒烟限酒。若疼痛持续超过3天或出现呕血、体重下降等预警症状，应立即到消化内科就诊，必要时进行胃镜或腹部超声检查。日常可进行适度散步等低强度运动促进胃肠蠕动，但急性发作时应卧床休息。