乳房湿疹看什么科

乳房湿疹建议就诊皮肤科或乳腺外科。乳房湿疹可能与过敏反应、局部刺激、内分泌失调、真菌感染、精神因素等有关。

1、皮肤科

皮肤科是处理乳房湿疹的首选科室，医生会通过视诊和触诊评估皮损特征，必要时进行斑贴试验或真菌镜检。典型表现为乳头乳晕区红斑、丘疹伴渗出，慢性期可能出现苔藓样变。皮肤科常用复方醋酸地塞米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等外用药，合并感染时联用莫匹罗星软膏。

2、乳腺外科

当湿疹样改变与乳腺疾病相关时需转诊乳腺外科，特别是单侧乳头糜烂伴血性分泌物者。医生可能建议乳腺超声排除佩吉特病，该病表现为乳头乳晕区湿疹样病变但常规治疗无效。对于顽固性病例，乳腺外科可进行组织活检明确诊断。

3、过敏反应

接触化纤内衣、洗涤剂残留或护肤品可能诱发过敏性湿疹，表现为剧烈瘙痒和边界不清的红斑。建议更换纯棉内衣并用清水清洗患处，急性期可短期使用炉甘石洗剂收敛止痒。记录可疑接触物有助于过敏原筛查。

4、真菌感染

念珠菌感染常见于哺乳期女性，特征为周边散在卫星灶的糜烂面。皮肤科会采集皮屑进行KOH镜检，确诊后给予硝酸咪康唑乳膏或联苯苄唑乳膏。保持局部干燥并避免搔抓可促进愈合。

5、精神因素

长期焦虑或压力可能通过神经免疫途径加重湿疹，表现为瘙痒-搔抓恶性循环。心理疏导联合认知行为治疗有一定帮助，严重者可遵医嘱短期使用盐酸西替利嗪片等抗组胺药物控制症状。

日常应选择无钢圈透气内衣，避免使用碱性沐浴露清洗乳房区域。哺乳期女性需注意正确衔乳姿势以减少摩擦，每次喂奶后可用羊毛脂膏保护乳头。冬季洗澡水温不宜过高，沐浴后及时涂抹无香料保湿霜。若皮损持续2周未改善或出现溃疡、出血等表现，须立即复诊排查恶性病变。