腰椎间盘突出引起的左腿痛怎么办
腰椎间盘突出引起的左腿痛可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等原因引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-3天,选择硬板床并保持腰椎自然曲度,避免弯腰或提重物。疼痛缓解后可逐步恢复日常活动,但需避免久坐久站。使用腰围支撑带可帮助稳定腰椎,但连续佩戴时间不宜超过2周。
2、物理治疗
超短波治疗通过高频电磁场促进局部炎症吸收,每日1次连续5-7天。牵引治疗需在专业医师指导下进行,重量控制在体重的1/3-1/2,每次20-30分钟。红外线照射可改善血液循环,每日2次每次15分钟。
3、药物治疗
可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片缓解神经根水肿,塞来昔布胶囊抑制炎症反应,甲钴胺片营养神经。急性期疼痛剧烈时可短期使用盐酸曲马多片,但需警惕药物依赖性。肌肉痉挛明显可用盐酸乙哌立松片松弛肌肉。
4、中医调理
针灸取穴以夹脊穴、环跳穴、委中穴为主,配合电针刺激效果更佳。推拿采用滚法、按法等手法松解腰背部肌肉,禁忌暴力扭转。中药熏蒸选用独活寄生汤加减,每日1次连续10天为一疗程。
5、手术治疗
经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根受压者,创口仅7毫米。椎间盘切除术适用于巨大突出伴马尾综合征,需配合椎间融合器固定。术后需佩戴支具3个月,避免剧烈运动6个月以上。
日常应保持标准站姿坐姿,睡眠时在膝关节下方垫软枕维持腰椎生理曲度。每周进行3-5次游泳或小燕飞锻炼增强腰背肌力量,避免羽毛球等扭转性运动。饮食注意补充钙质和维生素D,控制体重减轻腰椎负荷,出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。