性生活后尿道酸痛尿频

性生活后尿道酸痛、尿频，可能是由非感染性因素或泌尿系统感染性疾病引起的，常见原因有尿道黏膜刺激、急性尿道炎、急性膀胱炎、慢性前列腺炎以及尿道结石等。

一、尿道黏膜刺激

性生活过程中，尿道口及尿道黏膜可能因机械性摩擦或润滑不足而受到轻微损伤，引发局部充血和炎症反应，从而导致事后出现短暂的酸痛感和尿意频繁。这种情况通常与性生活频率、方式或局部清洁有关，属于生理性刺激。改善措施包括适当调整性生活频率、确保充分润滑、事后及时排尿并注意会阴部清洁。症状多在休息和补充水分后1至2天内自行缓解，无须特殊药物治疗。

二、急性尿道炎

急性尿道炎可能与细菌感染有关，常见的病原体有大肠埃希菌、淋球菌或沙眼衣原体等，通常表现为尿道口红肿、分泌物增多，伴有明显的排尿时灼痛和尿频。治疗需在医生指导下进行，可使用敏感的抗生素，例如左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊或阿奇霉素分散片等。同时应增加饮水量，促进排尿以冲刷尿道，治疗期间应避免性生活。

三、急性膀胱炎

急性膀胱炎可能与性生活过程中细菌上行感染有关，病原体多为大肠埃希菌，感染导致膀胱黏膜充血水肿，引起膀胱刺激征。患者除尿道口酸痛外，常伴有明显的尿频、尿急、排尿末疼痛，甚至可能出现血尿。治疗需遵医嘱使用抗生素，例如磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因肠溶片或盐酸左氧氟沙星胶囊等。同时应注意休息，多饮水，避免摄入辛辣刺激性食物。

四、慢性前列腺炎

慢性前列腺炎可能与细菌感染或盆底肌肉功能紊乱有关，性生活后盆腔充血可能诱发或加重症状。患者除了尿道不适和尿频，还可能伴有下腹部、会阴部胀痛以及排尿不畅、性功能障碍等表现。治疗需根据病因，可能包括遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、塞来昔布胶囊或前列舒通胶囊等药物，并结合温水坐浴、规律性生活等综合管理。

五、尿道结石

尿道结石可能与肾结石下行嵌顿于尿道有关，结石直接刺激或损伤尿道黏膜，在性生活后因局部活动加剧而引起锐利酸痛和排尿异常，可伴有排尿中断或血尿。诊断需依靠泌尿系统超声等检查。治疗取决于结石大小和位置，较小结石可通过多饮水、遵医嘱使用排石药物如尿石通丸、肾石通颗粒等促进排出；较大结石可能需要进行体外冲击波碎石或经尿道取石手术。

出现性生活后尿道酸痛和尿频，首先应保持冷静，避免过度焦虑。建议增加每日饮水量，达到2000毫升以上，以稀释尿液、减少刺激并促进代谢物排出。饮食上宜清淡，避免饮酒、咖啡及辛辣食物，多摄入富含维生素C的蔬菜水果。注意个人卫生，穿着宽松透气的棉质内裤，性生活前后双方都应清洁外阴，并及时排尿。如果症状持续超过24小时不缓解，或伴有发热、腰痛、脓性分泌物等，应及时前往医院泌尿外科就诊，进行尿常规、泌尿系统超声等检查以明确诊断，切勿自行用药以免延误病情。