卵巢肿瘤的良恶性鉴别

卵巢肿瘤的良恶性鉴别需结合影像学检查、肿瘤标志物检测及病理活检综合判断。良性肿瘤通常生长缓慢、边界清晰，恶性肿瘤则可能表现为快速生长、边界模糊或伴随腹水等症状。

良性卵巢肿瘤多表现为囊性结构，超声检查显示薄壁、无实性成分，常见类型包括浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤及成熟畸胎瘤。患者通常无明显症状，偶有下腹坠胀感，肿瘤标志物如CA125多处于正常范围。这类肿瘤可通过腹腔镜手术完整切除，预后良好，术后无须特殊治疗，但需定期随访。

恶性卵巢肿瘤在影像学上常呈现厚壁、多房性、实性成分或乳头状突起，可能伴有盆腔积液。常见病理类型包括浆液性癌、黏液性癌及未成熟畸胎瘤。患者可能出现消瘦、腹痛、腹胀或月经紊乱，肿瘤标志物如CA125、HE4常显著升高。治疗需采用肿瘤细胞减灭术联合铂类化疗，晚期患者需长期随访监测复发。

交界性卵巢肿瘤介于良恶性之间，病理表现为细胞异型性但无间质浸润。这类肿瘤需通过术中冰冻病理明确性质，治疗以手术切除为主，年轻患者可保留生育功能，术后需密切随访。无论肿瘤性质如何，发现卵巢占位均应及时就医，由专科医生评估后制定个体化诊疗方案。