脚气与跖疣怎么区分

脚气与跖疣可通过发病原因、症状特征及治疗方法区分。脚气通常由真菌感染引起，表现为瘙痒、脱皮；跖疣由人乳头瘤病毒感染导致，可见黑色点状出血点或粗糙角质增生。

1、发病原因

脚气医学上称为足癣，主要由红色毛癣菌等真菌感染足部皮肤引起，潮湿环境易诱发。跖疣由HPV-1、4型等病毒通过皮肤微小破损侵入足底表皮细胞导致，具有传染性。

2、症状表现

脚气常见趾缝糜烂、水疱或鳞屑脱皮，伴明显瘙痒，夏季加重。跖疣表现为足底圆形角质增厚斑块，表面可见小黑点，按压疼痛明显，行走时有异物感。

3、检查方法

脚气可通过真菌镜检发现菌丝确诊，伍德灯检查呈蓝绿色荧光。跖疣需行皮肤镜检查观察乳头状结构和出血点，必要时进行病理活检确认病毒颗粒。

4、治疗差异

脚气需外用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌药物，严重者口服伊曲康唑胶囊。跖疣可采用冷冻治疗、激光祛除或外用鬼臼毒素酊，顽固性疣体需手术切除。

5、预防措施

脚气预防需保持足部干燥，避免共用鞋袜，定期消毒鞋柜。跖疣预防应避免赤足行走公共场所，不与他人共用修脚工具，足部伤口及时消毒处理。

日常需选择透气鞋袜，每日更换并阳光暴晒。洗浴后彻底擦干足部尤其是趾缝，公共场所避免赤足接触地面。若症状持续或加重，应及时至皮肤科就诊明确诊断，避免误用药物延误病情。合并糖尿病等基础疾病者更需警惕足部病变，定期检查足部皮肤状态。