急性肾盂肾炎可有哪些症状
急性肾盂肾炎可能出现尿频、尿急、尿痛、腰痛、发热等症状。急性肾盂肾炎是由细菌感染引起的上尿路炎症，主要与尿路梗阻、免疫力下降、尿路结构异常等因素有关，通常表现为排尿异常、腰部疼痛、全身性炎症反应等。
1、尿频尿急
尿频和尿急是急性肾盂肾炎的常见早期症状，由于细菌感染刺激膀胱和尿道黏膜，导致排尿次数明显增多且伴有紧迫感。患者可能每小时排尿数次，但每次尿量较少。这种情况需通过尿常规检查和尿培养确诊，治疗可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等抗生素，同时增加水分摄入帮助冲刷尿道。
2、排尿疼痛
排尿时出现灼热感或刺痛多因炎症导致尿道黏膜充血水肿，尿液经过时产生刺激。疼痛可能从尿道延伸至会阴部，严重时影响正常生活。需与膀胱炎鉴别，急性肾盂肾炎常伴随腰痛和发热。治疗可选用磷霉素氨丁三醇散等药物，避免摄入辛辣食物加重症状。
3、腰部钝痛
单侧或双侧腰部持续性钝痛是肾脏实质感染的典型表现，疼痛部位多在肋脊角处，叩击时加重。这与肾盂和肾实质炎症刺激神经有关，可能放射至下腹部。需通过超声检查排除肾结石，治疗期间建议卧床休息，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片缓解疼痛。
4、高热寒战
突然出现39℃以上高热伴寒战提示细菌入血引起全身炎症反应，发热多呈弛张热型，可能伴随头痛、肌肉酸痛。这种情况需警惕脓毒血症风险，应及时就医进行血培养检查。治疗需静脉注射抗生素如注射用头孢曲松钠，同时配合物理降温。
5、恶心呕吐
部分患者会出现消化系统症状，这与炎症介质影响胃肠功能及抗生素副作用有关。严重呕吐可能导致脱水，需补充电解质溶液。治疗期间建议少量多餐，避免油腻食物，可遵医嘱使用蒙脱石散保护胃肠黏膜。
急性肾盂肾炎患者需每日饮水2000毫升以上促进细菌排出，治疗期间避免憋尿和过度劳累。出现持续高热或腰痛加剧时应立即复诊，完成抗生素全程治疗防止复发。饮食宜选择低盐、低蛋白的清淡食物，恢复期可适当进行散步等低强度运动增强免疫力。
