孕妇耻骨疼怎么回事
孕妇耻骨疼通常由激素变化、胎儿压迫、骨盆松弛、缺钙或耻骨联合分离等原因引起,可通过热敷、补钙、使用骨盆带、调整姿势或物理治疗等方式缓解。
1、激素变化
妊娠期体内分泌的松弛素会使韧带松弛,为分娩做准备,但可能过度牵拉耻骨联合导致疼痛。这种疼痛多为隐痛,活动后加重。建议避免久站久坐,睡眠时用枕头支撑腿部减轻压力。
2、胎儿压迫
随着胎儿生长,子宫增大压迫耻骨联合区域,尤其在孕晚期胎头入盆时疼痛明显。表现为局部压痛或放射痛。可通过侧卧休息、游泳等低强度运动缓解压迫。
3、骨盆松弛
孕期骨盆关节稳定性下降,可能引发耻骨错位或摩擦。常伴随走路不稳、翻身困难。使用专业骨盆带固定可减少关节活动度,疼痛严重时需物理治疗师手法复位。
4、缺钙
胎儿骨骼发育需大量钙质,母体缺钙会导致骨关节敏感度增加。除耻骨疼外还可能伴发腿抽筋。需每日补充钙剂如碳酸钙D3片,同时摄入牛奶、豆腐等高钙食物。
5、耻骨联合分离
严重者可能出现耻骨联合间隙超过10毫米的病理分离,疼痛剧烈且影响行走。通常与多胎妊娠、巨大儿等因素有关。需卧床制动,必要时使用医用骨盆束缚带,产后需康复训练恢复。
孕妇出现耻骨疼时应注意睡姿选择左侧卧位,起身时先侧身再用手支撑,避免突然用力。日常可进行凯格尔运动增强盆底肌力量,饮食上增加蛋白质和维生素D摄入促进钙吸收。若疼痛持续加重或出现行走障碍,应及时就诊评估是否需医疗干预。多数情况下产后随着激素水平恢复,耻骨疼会逐渐缓解。