脑中风西医治疗注意事项有哪些

脑中风西医治疗需注意控制基础疾病、规范用药、监测并发症、康复训练及定期随访。脑中风即脑卒中，包括缺血性和出血性两种类型，治疗需根据具体类型制定方案。

1、控制基础疾病

高血压、糖尿病、高脂血症是脑中风的主要危险因素。治疗期间需严格监测血压，避免血压波动过大，遵医嘱使用降压药物如苯磺酸氨氯地平片。糖尿病患者应规律监测血糖，必要时调整胰岛素剂量。高脂血症患者需长期服用阿托伐他汀钙片等降脂药物，维持血脂在合理范围。

2、规范用药

缺血性脑中风患者需遵医嘱使用抗血小板药物如硫酸氢氯吡格雷片或阿司匹林肠溶片，预防血栓形成。出血性脑中风患者应避免使用抗凝药物。所有药物均需按时按量服用，不可自行增减剂量或停药。用药期间需观察有无牙龈出血、皮下瘀斑等不良反应。

3、监测并发症

脑中风后可能出现肺部感染、深静脉血栓、压疮等并发症。卧床患者需定期翻身拍背，预防坠积性肺炎。观察下肢有无肿胀疼痛，必要时使用低分子肝素钙注射液预防血栓。保持皮肤清洁干燥，使用气垫床减少局部受压。

4、康复训练

病情稳定后应尽早开始康复治疗，包括肢体功能训练、语言康复和吞咽功能锻炼。康复训练需循序渐进，由专业康复师指导进行。家属可协助患者进行被动关节活动，预防肌肉萎缩和关节挛缩。吞咽障碍患者需进行吞咽功能评估，必要时采用鼻饲饮食。

5、定期随访

出院后需定期复查头颅CT或MRI，评估病情变化。每月监测血压、血糖、血脂等指标。出现头痛加重、肢体无力新发或加重等情况需立即就医。长期随访有助于及时发现复发征兆，调整治疗方案。

脑中风患者日常需保持低盐低脂饮食，适量进食新鲜蔬菜水果。戒烟限酒，避免情绪激动和过度劳累。根据恢复情况逐步增加活动量，但需避免剧烈运动。家属应学习基本护理知识，为患者创造安全的居家环境。定期与主治医生沟通，及时反馈康复进展和用药情况。