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儿童佝偻病防治指南

发布时间:2020-12-1026147次浏览

佝偻病的孩子早期表现为多汗、夜惊、烦躁不安;由于头部汗液刺激,经常摇头擦枕,形成枕秃或环形脱发,继续发展则出现骨骼改变,如下肢呈“X”型或“O”型畸形,严重者出现鸡胸(胸骨向前凸)或漏斗胸(下端向内凹陷呈漏斗状)的胸廓畸形,谁也不愿意看见孩子这样,那么就为大家提供佝偻病防治指南方面的知识。

1、注意母亲的孕期保健:母亲在怀孕期间应加强营养,多吃些富含蛋白质维生素D的食物,如鸡蛋、瘦肉及动物肝脏等;并要多晒太阳;还应根据具体情况在医生的指导下服用维生素D制剂。

2、尽量采用母奶喂养:由于母奶中所含的钙、磷比例适当,使奶中的维生素D及钙均易于吸收,因此,有条件时应尽量让孩子吃母奶。

3、多晒太阳:由于晒太阳既经济、方便又安全,可认为是防治佝偻病的良好措施。一般如每天坚持晒太阳2小时左右,就能满足小儿对维生素D的需要。因此孩子满月后就可以开始晒太阳并且每天逐渐增加晒太阳的时间。但要注意:夏天晒太阳时最好在树荫下,避免日光直晒;冬天不可隔着玻璃晒太阳,以防紫外线被吸收。

4、必要时及时添加维生素D:小儿每天的维生素D的生理需要量为400-600单位每天如能保证供给这一剂量,多可预防佝偻病的发生。混合喂养的孩子宜在生后2周开始添加维生素D,家长应仔细计算每天经配方奶或强化奶粉摄入维生素D的剂量后,予以补充;或在医生的指导下决定须补充的剂量。此外,对营养不良、体质较弱及生长发育过快的孩子应注意补充维生素D以防发生佝偻病。

5、佝偻病的治疗:孩子一旦经医生诊断为佝偻病,应由医生根据佝偻病的严重程度,即轻、中、重度决定给予维生素D的剂量。一般,轻度佝偻病的治疗剂量为每天1000-2000单位,中或重度分别为2000-5000单位及5000-10000单位。对于重度佝偻病也可进行突击治疗。应强调的是上述治疗都应有医生的指导。

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2021-11-05

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2020-02-25

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佝偻病严不严重
佝偻病严重不严重,取决于病变的程度。在临床上对于佝偻病来说,它往往分为几个层面,初期并没有一些特殊的改变,就是表现为神经兴奋性增高。到了激期也就是进展期,患佝偻病的孩子会有比较典型的改变,其中最典型的改变就是骨骼的改变,会出现特殊的骨骼畸形,比如经常见的漏斗胸鸡胸,一些特殊的腿形,膝内翻或者膝外翻,也就是O型腿、X型腿,还有的孩子表现为脊柱侧弯,比较严重的表现为脊柱的侧弯。这些都是佝偻病所引起的骨骼的畸形,一旦有了骨骼畸形,就不太容易恢复。所以说在临床上对于佝偻病这种病来说,一定要把它尽量消灭在萌芽状态,比如说发现孩子有,一些佝偻病早期的症状,要及时的进行干预用药,避免出现骨骼畸形。一旦出现了骨骼畸形,是不可逆的损伤,比较严重的。有可能还会影响到孩子的一些功能,如呼吸的功能,运动的能力等,危害就比较大,所以一定要尽量在早期就要得到纠正。
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2020-01-09

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肋骨外翻怎么办
如果外观上看不出来的肋骨外翻,可不进行特别治疗。如果长肿瘤或者严重外伤引起,需进行特殊处理。肋骨外翻在不全脱光衣服的情况下,外观上都看不出来,而且不会影响任何的功能和任何的运动,不影响日常的生活和工作,所以不需要特别治疗。但是肋骨外翻如果长肿瘤或严重外伤影响形成的,那就需要特殊处理。但是病因非常明确的,各种检查都正常的,也不需要做任何治疗,因为要把肋骨外翻矫正过来,做开胸手术代价太大,一般不会轻易的做这种手术。
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在佝偻病初期,主要表现为神经兴奋性的增高,孩子可能会出现夜汗增多,晚上容易啼哭,佝偻病初期的孩子还会有枕秃或者环秃,如果一旦到了激期,就会出现骨骼的改变,像鸡胸、漏斗胸、O型腿、X型腿、脊柱侧弯;有时候还会表现为腹肌松弛,出现蛙腹;还可能会影响到呼吸系统、消化系统,甚至影响到他的发育,这种情况就对孩子的危害比较大;有的孩子还会出现免疫功能下降。
佝偻病怎么办
佝偻病可以通过药物治疗或者外科手术矫治,治疗目的在于控制活动期,防止骨骼畸形。婴幼儿的佝偻病早期不是很严重,通过药物治疗可治愈。如果不及时治疗,会发展为活动期,是非常严重的,而且会留下严重的后遗症。应根据需要补充钙和维生素D,治疗1个月后应复查。婴幼儿每日膳食钙供给量0到6个月为300mg,7到12个月为400mg,1到3岁为600mg。只要母乳充足或摄入足够的配方奶粉,可满足婴幼儿的钙营养。佝偻病的治疗一般无需补钙,除非并发手足搐搦症等低钙表现。除采用维生素D治疗外,应注意加强营养,保证足够奶量,及时添加转乳期食品,每天坚持户外活动。对已有骨骼畸形的后遗症期患儿应加强体格锻炼,可采用主动或被动运动的方法矫正。严重骨骼畸形可考虑外科手术矫治。
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2019-12-18

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佝偻病是缺钙吗
佝偻病其实就是维生素D缺乏病,它是由于日晒少。因为皮肤经紫外线照射后可以使维生素D的前体转化为有效的维生素D,另外一个是摄入不足、吸收障碍等因素使这个体内维生素D不足而引起的全身性钙、磷代谢失常和骨骼改变。同时会影响神经肌肉造血免疫等组织器官的功能。它主要是由于日照不足、维生素D的摄入不足、维生素D的吸收不良或活化障碍。再有它是一个常染色体掩性隐性遗传的一个综合症,就是维生素D的依赖佝偻病,它是由于一行就是由于25羟化酶的这个功能受到影响。其次是本巴比妥类的药物可以导致这个肝微粒体酶的改变,导致的维生素D的活性下降,并促使胆囊分泌使维生素D降解加快,从而降低血清中的维生素D和25羟D的浓度。
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佝偻病后遗症有什么
佝偻病的后遗症,它的初期表现主要是精神症状,多见于佝偻病的活动初期或者极期,小儿易惊觉、易激惹、烦躁、睡眠不安、出现枕秃,随着病情的进展出现肌张力的低下、关节韧带松懈、腹部膨大如蛙腹,患儿动作发育可以迟缓。严重佝偻病者可以伴有贫血、肝脾肿大、营养不良、全身免疫力低下、易患腹泻、肺炎。如果血钙过低的话,可以出现低钙抽搐。第二是骨骼的改变,随着病情的进展,可以出现骨骼改变,佝偻病的骨骼改变以年龄、生长速度和维生素D缺乏的程度有关。另外一个是,胸部的两侧有肋骨和这个串珠肋,肋骨软化。还有是脊柱及四肢向前或向侧弯曲,成这个手拙或脚拙,另外一个就是下肢骨头,这个腿可以成O型腿或X形型腿。
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佝偻病后遗症
佝偻病会出现膝关节内翻、膝关节外翻、跛行、行走困难等后遗症。如果有很明显跛行,建议做矫形手术进行矫正,不只是美观,也能够延缓将来关节退化的速度。佝偻病在过去在临床上比较多见,现在随着人们的生活水平的提高和营养程度的提高已经逐渐减少。一般北方比南方的发病率要高,主要跟饮食的结构有关系。佝偻病的主要是钙质摄入不足造成概率代谢异常,小孩的骨骼不能够很好的发育,最后变形而产生的。