EB病毒感染的症状
EB病毒感染的症状主要有发热、咽峡炎、淋巴结肿大、肝脾肿大以及皮疹。
一、发热
发热是EB病毒感染最常见的早期表现,通常表现为中度至高度发热,体温可超过38.5摄氏度,且可能持续数天至一周以上。这种发热常伴随畏寒、乏力、肌肉酸痛等全身不适感。发热是机体免疫系统对病毒产生反应的表现,一般无须特殊用药,可通过物理降温如温水擦浴、减少衣物等方式帮助退热,并注意补充水分和休息。若体温过高或持续不退,建议及时就医。
二、咽峡炎
咽峡炎是EB病毒感染的典型症状,表现为咽部、扁桃体出现明显的充血、肿胀,表面可能覆盖灰白色渗出物,患者会感到剧烈咽痛,吞咽时疼痛加剧。部分患者可能因扁桃体显著肿大而影响呼吸。这与病毒在口咽部上皮细胞和B淋巴细胞中大量复制有关。治疗上以对症支持为主,如使用复方硼砂含漱液漱口,或遵医嘱使用缓解咽喉肿痛的药物如西瓜霜润喉片。严重时需就医处理。
三、淋巴结肿大
淋巴结肿大是EB病毒感染的特征性表现之一,常见于颈部,尤其是颈后淋巴结,肿大的淋巴结通常质地较软,有轻度压痛,活动度尚可,但一般不会化脓。腋下、腹股沟等处的淋巴结也可能受累。这是由于病毒激活淋巴细胞导致淋巴组织增生所致。该症状通常随疾病恢复而逐渐消退,无须特殊治疗,但应避免按压和刺激肿大的淋巴结。若淋巴结肿大持续不退或进行性增大,应进一步检查。
四、肝脾肿大
部分EB病毒感染者会出现肝脾肿大,尤其是儿童和青少年患者。肝脏肿大可能导致肝区不适或隐痛,脾脏肿大则可能使患者感到左上腹饱胀,剧烈运动或腹部受压时有脾脏破裂的风险。这是因为病毒侵犯淋巴系统,导致肝脏和脾脏内的淋巴细胞浸润和增生。患者需严格卧床休息,避免腹部撞击和剧烈运动,并遵医嘱进行保肝治疗,如使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等药物,同时定期监测肝功能。
五、皮疹
约有部分EB病毒感染患者在病程中可能出现皮疹,形态多样,可为斑丘疹、荨麻疹或猩红热样皮疹,多分布于躯干和四肢。皮疹的出现可能与病毒感染本身或患者在使用某些抗生素如阿莫西林后引发的过敏反应有关。皮疹通常具有自限性,在停用可疑药物后会逐渐消退。治疗上以对症止痒为主,可遵医嘱外用炉甘石洗剂,或口服抗组胺药物如氯雷他定片。避免搔抓,防止皮肤继发感染。
感染EB病毒后,充分的休息至关重要,应保证充足的睡眠,避免劳累以支持免疫系统恢复。饮食上宜选择清淡、易消化且富含优质蛋白和维生素的食物,如蒸蛋羹、鱼肉粥、西蓝花等,避免油腻、辛辣刺激食物以减轻胃肠及肝脏负担。由于EB病毒主要通过唾液传播,患病期间应注意个人卫生,不与他人共用餐具、水杯,并做好呼吸道隔离。在症状完全消失、体力恢复前,应避免进行体育锻炼或重体力劳动,定期复查血常规和肝功能,监测病情变化。若出现持续高热不退、剧烈腹痛、呼吸困难或意识改变等严重情况,须立即就医。




