单纯收缩期高血压如何治疗
单纯收缩期高血压可通过生活方式干预、药物治疗等方式控制,主要措施有控制钠盐摄入、规律运动、遵医嘱使用降压药物、监测血压、限制酒精摄入等。
1、控制钠盐摄入
每日钠盐摄入量控制在5克以内,避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。高钠饮食会导致血容量增加,加重心脏负荷,进一步升高收缩压。建议使用定量盐勺,烹饪时用醋、香料替代部分盐分,购买食品时注意营养成分表中的钠含量。
2、规律运动
每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等。运动可改善血管弹性,帮助降低外周血管阻力。注意避免剧烈运动导致血压骤升,运动前后做好热身和放松,血压未控制前避免竞技性运动。
3、降压药物
常用药物包括钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片、利尿剂如氢氯噻嗪片、血管紧张素转换酶抑制剂如马来酸依那普利片等。药物需严格遵医嘱服用,不可自行调整剂量。不同机制药物可联合使用,老年患者需注意防止体位性低血压。
4、血压监测
每日早晚固定时间测量血压并记录,测量前静坐5分钟,避免吸烟、饮咖啡。推荐使用上臂式电子血压计,注意袖带与心脏保持同一水平。发现血压波动超过20毫米汞柱时应及时就医,就诊时携带完整血压记录供医生参考。
5、限制酒精
男性每日酒精摄入不超过25克,女性不超过15克。酒精会损伤血管内皮细胞,导致血管收缩异常。戒酒4周后收缩压可下降5-10毫米汞柱。应避免空腹饮酒,红酒也需限量,不建议通过饮酒来预防心血管疾病。
除上述措施外,建议保持体重指数在24以下,腰围男性不超过90厘米、女性不超过85厘米;每日保证7-8小时睡眠,避免熬夜;饮食增加富含钾的香蕉、菠菜等食物,减少饱和脂肪酸摄入;冬季注意保暖,避免冷刺激诱发血压骤升;保持乐观心态,可通过冥想、音乐等方式缓解压力。定期进行血脂、血糖检测,及时发现并控制其他心血管危险因素。若出现持续头痛、视物模糊等靶器官损害症状,需立即就医。