前列腺增生及结石怎么办
前列腺增生及结石可通过调整生活方式、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。前列腺增生可能与年龄增长、激素水平变化等因素有关,结石通常由尿液成分异常、尿路感染等引起。
1、调整生活方式
减少辛辣刺激食物摄入,避免久坐和憋尿,每日饮水量保持在2000毫升以上有助于稀释尿液。限制酒精和咖啡因摄入,适度运动如散步或提肛运动可改善局部血液循环。
2、药物治疗
α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊可松弛前列腺平滑肌,5α还原酶抑制剂如非那雄胺片能抑制双氢睾酮生成。结石患者可遵医嘱使用枸橼酸钾颗粒调节尿液酸碱度,伴有感染时需配合左氧氟沙星片等抗生素。
3、物理治疗
热敷会阴部可缓解疼痛症状,体外冲击波碎石术适用于直径小于2厘米的结石。经尿道前列腺微波消融术能缩小增生腺体体积,改善排尿困难。
4、微创手术
经尿道前列腺电切术是治疗中重度增生的金标准,钬激光碎石术可粉碎较大结石。术后需留置导尿管3-5天,注意观察血尿情况。
5、开放手术
耻骨上前列腺摘除术适用于巨大增生腺体,肾盂切开取石术处理复杂性结石。术后需预防感染,定期复查泌尿系超声评估恢复情况。
日常需保持规律作息,避免过度劳累,每年进行前列腺特异性抗原检测和直肠指检。饮食注意低盐低脂,增加西红柿、南瓜子等含锌食物摄入,出现急性尿潴留或持续血尿应立即就医。术后患者应遵医嘱进行膀胱功能训练,逐步恢复正常排尿节奏。