右侧上颌窦炎怎么了

右侧上颌窦炎通常由细菌感染、过敏反应、鼻腔结构异常、牙源性感染或免疫功能低下等原因引起，可通过药物治疗、鼻腔冲洗、手术治疗、物理治疗或中医调理等方式改善。建议及时就医明确病因。

1、细菌感染

细菌感染是上颌窦炎最常见的原因，多由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等病原体经鼻腔逆行感染导致。患者常表现为鼻塞、黄绿色脓涕、面部胀痛等症状。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片或左氧氟沙星片等抗生素治疗，配合布地奈德鼻喷雾剂减轻黏膜水肿。

2、过敏反应

过敏性鼻炎反复发作可能引发上颌窦黏膜水肿，导致窦口阻塞和分泌物潴留。典型症状包括阵发性喷嚏、清水样鼻涕和鼻痒。需避免接触过敏原，使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂控制过敏反应，必要时进行脱敏治疗。

3、鼻腔结构异常

鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等解剖异常会阻碍上颌窦通气引流。患者多有持续性单侧鼻塞、头痛等症状。轻度可通过生理性海水鼻腔喷雾改善，严重者需行鼻中隔矫正术或下鼻甲成形术。

4、牙源性感染

上颌后牙根尖炎症可能穿透窦底骨质引发上颌窦炎，表现为牙痛、口臭伴鼻腔异味。需同步治疗牙周疾病，如根管治疗或拔牙，联合使用甲硝唑片、阿奇霉素分散片等药物控制感染。

5、免疫功能低下

糖尿病、长期使用免疫抑制剂等患者易发生真菌性或特殊病原体感染。除常规治疗外，需加强原发病管理，必要时使用伏立康唑片等抗真菌药物。免疫功能恢复有助于预防复发。

日常应注意保持鼻腔清洁，使用生理盐水冲洗鼻腔每日1-2次；避免用力擤鼻导致炎症扩散；寒冷季节佩戴口罩减少冷空气刺激；戒烟限酒以维持黏膜防御功能；过敏体质者需定期清洗床上用品，使用空气净化器降低尘螨浓度。若症状持续超过10天或出现高热、视力改变等表现，须立即复诊评估是否需调整治疗方案。