内痔和外痔哪个严重

内痔和外痔的严重程度需根据具体病情判断，内痔可能出现便血和脱垂，外痔常伴随疼痛和瘙痒。痔疮的严重性主要与症状程度、并发症及对生活质量的影响有关。

内痔位于齿状线以上，早期可能仅有无痛性便血，随着病情发展可能出现痔核脱出。便血多为鲜红色，附着于粪便表面或便后滴血。脱垂的内痔初期可自行回纳，后期需手动推回或持续脱出。长期便血可能导致贫血，脱垂的痔核可能发生嵌顿坏死。

外痔位于齿状线以下，主要表现为肛门不适、潮湿不洁和瘙痒。血栓性外痔会突发肛门剧痛，可见紫红色肿块。炎性外痔伴有红肿热痛，结缔组织外痔则形成皮赘影响清洁。外痔症状直接影响日常活动，但较少引起严重出血或全身症状。

无论内痔还是外痔，保持规律排便习惯都至关重要。建议每日摄入足够膳食纤维，如燕麦、西蓝花等，饮水量不少于1500毫升。避免久坐久站，每小时活动5分钟。便后建议用温水清洗肛门，避免用力擦拭。出现持续便血、剧烈疼痛或痔核无法回纳时，应及时就医评估。痔疮发作期可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏等药物缓解症状，但需注意这些药物不能替代根本性治疗。