小儿麻痹症康复训练

小儿麻痹症康复训练主要通过运动疗法、物理治疗、矫形器具辅助、作业治疗和中医康复等方式进行。小儿麻痹症是由脊髓灰质炎病毒感染引起的神经系统疾病，可能导致肌肉无力或瘫痪，需在专业康复师指导下制定个性化方案。

1、运动疗法

运动疗法是小儿麻痹症康复的核心手段，包括被动关节活动、主动肌力训练和平衡协调练习。针对下肢瘫痪患儿可采用水中运动减轻负重，上肢功能障碍者需进行抓握训练。训练强度需根据肌力分级调整，避免过度疲劳导致肌肉损伤。建议家长每日协助完成3-5组训练，每组重复进行8-12次。

2、物理治疗

物理治疗主要采用低频电刺激和热疗改善局部血液循环，超声治疗可缓解肌肉挛缩。对于足下垂患儿可使用神经肌肉电刺激仪增强胫骨前肌收缩，配合蜡疗能降低肌张力。治疗频率通常为每周3次，持续6个月以上能显著改善运动功能。家长需定期带患儿复查肌电图评估恢复情况。

3、矫形器具

踝足矫形器适用于足内翻或跟腱挛缩患儿，膝踝足矫形器能支撑严重下肢无力者站立。定制矫形器需每半年调整一次以适应生长发育，夜间需配合使用外展支具预防髋关节脱位。家长应每日检查皮肤受压情况，发现红肿立即调整器具压力分布。

4、作业治疗

作业治疗重点训练日常生活能力，包括穿衣进食等精细动作。可设计拼插积木训练手眼协调，使用加粗柄餐具改善抓握功能。对于学龄期儿童需进行书写姿势矫正，通过特制握笔器辅助完成课业。建议家长将训练融入游戏，每次持续时间不超过30分钟。

5、中医康复

针灸选取足三里、阳陵泉等穴位促进神经修复，推拿采用滚法放松痉挛肌群。中药熏洗可选用伸筋草、透骨草改善关节活动度，艾灸关元穴帮助提升正气。需注意皮肤敏感患儿慎用拔罐，避免造成皮下出血。建议每周进行2次综合中医治疗，配合西医康复效果更佳。

康复期间需保证每日优质蛋白摄入，如鸡蛋羹、鱼肉泥等易消化食物，避免高糖饮食加重肌肉负担。定期进行脊柱侧弯筛查和肺功能检测，预防继发性畸形和呼吸并发症。建议家长建立康复日记记录运动进步情况，每3个月进行阶段性评估并调整方案。保持适度阳光照射有助于维生素D合成，但夏季需避开正午时段防止晒伤。