带状疱疹能自愈吗不治疗会怎样

带状疱疹通常可以自愈，但若不治疗可能遗留神经痛或继发感染。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的皮肤病，主要表现为沿神经分布的簇集性水疱伴疼痛。

多数患者病程约2-4周，免疫功能正常者皮疹可逐渐结痂脱落。早期疼痛多为神经炎症反应，随着皮损消退，疼痛多能缓解。但部分患者可能因病毒损伤神经纤维，导致带状疱疹后神经痛，表现为持续性灼烧样或针刺样疼痛，可持续数月甚至数年。老年患者、糖尿病或免疫力低下者更易发生。

未及时治疗可能增加并发症风险。皮肤破损处可能继发细菌感染，出现脓疱、溃疡或蜂窝织炎。眼部带状疱疹可能引发角膜炎、虹膜炎甚至视力损害。耳部带状疱疹可导致面瘫、听力障碍。极少数情况下病毒可能侵犯中枢神经系统，引发脑膜炎或脑炎。免疫功能严重受损者可能出现播散性带状疱疹，累及多器官系统。

建议发病72小时内遵医嘱使用抗病毒药物如阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊，可缩短病程并降低并发症概率。疼痛明显者可配合加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等神经痛药物。保持皮损清洁干燥，避免抓挠。高龄或慢性病患者应加强营养支持，保证优质蛋白摄入如鸡蛋、鱼肉，适当补充维生素B族。若出现高热、头痛、皮疹扩散或视力改变，需立即就医。