痔疮是痔疮还是肛裂呀

痔疮和肛裂是两种不同的肛肠疾病，痔疮是肛门静脉曲张形成的团块，肛裂是肛门皮肤或黏膜的裂伤。

痔疮主要表现为肛门肿物脱出、便血、肛门瘙痒或疼痛，便血多为鲜红色且不与粪便混合，肿物脱出后可自行回纳或需手动推回。肛裂典型症状为排便时剧烈疼痛、便后疼痛持续数小时，便血量少且附着于粪便表面，多数患者伴有肛门括约肌痉挛。痔疮根据发生部位分为内痔、外痔和混合痔，内痔位于齿状线以上，外痔位于齿状线以下，混合痔则跨越齿状线上下。肛裂多发生于肛门后正中线，裂口呈线性或梭形，慢性肛裂可能伴随哨兵痔和肛乳头肥大。

痔疮形成与长期便秘、久坐久站、妊娠腹压增高等因素相关，静脉回流受阻导致血管丛扩张。肛裂多由干硬粪便损伤肛管皮肤引起，肛门括约肌痉挛使裂口难以愈合。痔疮治疗包括调整饮食增加膳食纤维、温水坐浴缓解症状，必要时采用硬化剂注射或吻合器痔上黏膜环切术。肛裂需保持大便软化，使用硝酸甘油软膏缓解括约肌痉挛，顽固性肛裂可能需侧方内括约肌切断术。

日常需避免辛辣刺激食物，每日摄入足够水分和膳食纤维预防便秘，便后清洁使用温水而非粗糙纸巾。久坐人群每小时起身活动，排便时避免过度用力，出现持续便血或肛门肿物脱出应及时就医。肛门疼痛患者可尝试温水坐浴缓解症状，但需注意区分痔疮与肛裂的典型特征以便针对性处理。