手发麻应警惕的病

手发麻可能与颈椎病、腕管综合征、糖尿病周围神经病变、脑卒中和多发性硬化症等疾病有关。手发麻通常由神经受压、血液循环障碍或代谢异常等因素引起，表现为单侧或双侧手指麻木、刺痛或无力感。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、颈椎病

颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根，导致手部麻木。症状多从颈部放射至单侧手臂，伴随颈部僵硬或头晕。可通过颈椎磁共振确诊，治疗包括颈椎牵引、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物，严重者需手术解除压迫。

2、腕管综合征

长期重复手腕动作可能使正中神经受压，表现为拇指至无名指麻木，夜间加重。电生理检查可确诊，早期使用腕关节支具固定，口服维生素B1片、双氯芬酸钠缓释片，严重者需腕横韧带松解术。

3、糖尿病周围神经病变

长期高血糖损害末梢神经，出现对称性手套样麻木感，伴蚁走感。需监测血糖和神经传导检查，控制血糖基础上使用依帕司他片、硫辛酸注射液，配合甲钴胺分散片营养神经。

4、脑卒中

突发单侧手麻伴随言语不清、面瘫时需警惕脑卒中。头颅CT可鉴别出血或梗死，静脉溶栓时间窗内可用阿替普酶注射液，恢复期服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片预防复发。

5、多发性硬化症

自身免疫攻击神经髓鞘可能导致间歇性手麻，伴视力障碍或平衡失调。脊髓MRI和脑脊液检查可诊断，急性期用甲基强的松龙注射液，缓解期使用特立氟胺片调节免疫。

日常应避免长时间保持固定姿势，每小时活动手腕颈部5分钟。糖尿病患者需严格监测血糖，控制碳水化合物摄入。出现持续手麻或伴随肌力下降时，须立即就诊神经内科或骨科，完善肌电图、影像学等检查。夜间手麻者可尝试腕部垫高睡眠，减少屈腕动作。所有药物均需在医生指导下使用，不可自行调整剂量。