腰椎间盘突出手术有风险吗

腰椎间盘突出手术存在一定风险，但风险程度与患者个体情况、术式选择及操作规范密切相关。常见风险包括神经损伤、感染、硬膜撕裂等，严重并发症概率较低。

腰椎间盘突出手术的常见风险中，神经损伤可能因术中器械操作不当或解剖变异导致，表现为术后肢体麻木或肌力下降，多数可通过康复训练改善。感染风险与手术创伤、患者免疫力相关，严格无菌操作及术后抗生素预防可降低发生率。硬膜撕裂可能引发脑脊液漏，通常术中缝合修补后预后良好。部分患者术后可能出现椎间隙塌陷或邻近节段退变，与原有椎间盘退变程度相关。麻醉相关风险如呼吸抑制、过敏反应等需术前充分评估。

极少数情况下可能发生血管损伤导致大出血，或术后血肿压迫脊髓需二次手术。糖尿病患者伤口愈合延迟风险增高，吸烟人群植骨融合失败率较高。严重并发症如永久性神经损伤、截瘫的发生概率不足百分之一，多与复杂病例或多次手术史有关。微创手术相较开放手术可降低软组织损伤风险，但存在透视辐射暴露及学习曲线问题。

建议术前完善影像学评估和全身状况检查，选择经验丰富的主刀医生。术后需严格卧床1-3天，逐步进行腰背肌功能锻炼，避免过早负重。三个月内禁止弯腰搬重物，睡眠时保持脊柱中立位。补充钙质和维生素D促进骨骼修复，控制体重减轻腰椎负荷。定期复查评估融合情况，如出现发热、切口渗液或下肢症状加重需及时就医。康复期可结合物理治疗如超短波、牵引等辅助神经功能恢复。