四岁孩子发烧39℃怎么办

四岁孩子发烧39℃可通过物理降温、补充水分、使用退热药物、观察伴随症状、及时就医等方式处理。发烧通常由感染、免疫反应、环境因素、中暑、药物反应等原因引起。

1、物理降温

用温水擦拭孩子颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域，水温控制在32-34℃，避免使用酒精或冰水。可重复进行擦拭，每次持续10分钟，间隔30分钟监测体温。同时保持室内通风，室温维持在24-26℃，衣着选择透气棉质衣物。

2、补充水分

发烧会增加水分蒸发，家长需每15-20分钟给孩子补充50-100毫升温水或口服补液盐。可适量饮用稀释的鲜榨果汁，避免含糖饮料。若出现尿量减少、口唇干裂等脱水表现，需增加补液频次。

3、使用退热药物

体温超过38.5℃时可在医生指导下使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿退热栓。给药间隔至少4小时，24小时内不超过4次。禁止交替使用不同退热药，用药后30分钟复测体温。

4、观察伴随症状

家长需记录发热持续时间、热型变化，观察是否出现皮疹、抽搐、呕吐、嗜睡等症状。若发热超过72小时或体温反复超过40℃，伴有意识改变、呼吸急促、颈部僵硬等表现需立即就医。

5、及时就医

血常规检查可明确细菌或病毒感染，必要时需进行C反应蛋白检测。细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂，病毒感染可使用小儿豉翘清热颗粒。持续高热可能需住院进行血培养和腰椎穿刺检查。

发热期间应提供易消化的流质或半流质饮食，如小米粥、南瓜羹等，避免油腻食物。保持每日12-14小时睡眠，恢复期避免剧烈运动。定期开窗通风，使用加湿器维持50%-60%湿度。体温正常后仍需观察3天，预防二次感染。家中常备电子体温计和退热贴，掌握正确测温方法。