四岁的孩子发烧39度

四岁孩子发烧39度属于高热，可能与上呼吸道感染、幼儿急疹、流感、中耳炎、尿路感染等因素有关。建议家长及时测量体温并观察伴随症状，必要时就医检查。

1、上呼吸道感染

病毒或细菌感染引起的咽炎、扁桃体炎常见于儿童，表现为高热、咳嗽、咽痛。可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒缓解症状，配合布洛芬混悬液退热。家长需保持室内空气流通，鼓励孩子多饮水。

2、幼儿急疹

人类疱疹病毒6型感染导致的急性发热性疾病，高热持续3-5天后出现玫瑰色皮疹。可使用对乙酰氨基酚口服溶液退烧，无须抗生素治疗。家长应注意监测体温变化，避免过度包裹。

3、流感

甲型或乙型流感病毒感染引发突发高热、肌肉酸痛，可遵医嘱使用磷酸奥司他韦颗粒抗病毒。配合小儿豉翘清热颗粒缓解症状，发热期间需保证充足休息。

4、中耳炎

细菌感染导致的中耳积液可能引起高热伴耳痛，需使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂抗感染。家长发现孩子抓挠耳朵或哭闹时应及时就诊，避免自行清洁耳道。

5、尿路感染

大肠杆菌等病原体上行感染可引起高热无呼吸道症状，需尿常规确诊后使用头孢克肟颗粒治疗。家长应督促孩子多排尿，注意会阴部清洁。

发热期间建议保持室温22-24℃，穿着透气棉质衣物，每4小时复测体温。可适量补充电解质水或稀释果汁，避免进食油腻食物。若高热持续超过24小时、出现嗜睡或抽搐等神经系统症状，须立即就医。退热药物使用间隔应大于4-6小时，24小时内不超过4次，切勿混用不同退烧药。恢复期应避免剧烈活动，逐步恢复正常饮食。