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充血性心力衰竭是指急性心力衰竭吗

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充血性心力衰竭不是急性心力衰竭,两者属于心力衰竭的不同临床类型。充血性心力衰竭多为慢性病程,而急性心力衰竭起病急骤,需紧急处理。

充血性心力衰竭是心脏泵血功能长期受损导致血液淤积在肺循环或体循环的慢性综合征,常见于冠心病、高血压性心脏病等基础疾病患者。典型表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿及颈静脉怒张。治疗以利尿剂减轻液体潴留,血管扩张剂降低心脏负荷,以及β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂改善长期预后为主。常用药物包括呋塞米片、硝酸异山梨酯片、美托洛尔缓释片等。

急性心力衰竭则是心脏功能短期内急剧恶化引发的危重症,常见诱因包括急性心肌梗死、严重心律失常或感染。临床以突发严重呼吸困难、咳粉红色泡沫痰、端坐呼吸为特征,需立即给予高流量吸氧、静脉注射呋塞米注射液、硝酸甘油注射液等抢救措施,必要时行机械通气或血液超滤。与充血性心力衰竭的渐进性发展不同,急性心力衰竭若不及时干预可迅速进展至心源性休克。

患者出现呼吸困难伴水肿症状时应尽早就医明确心力衰竭类型,日常需严格限制钠盐摄入,每日监测体重变化,避免过度劳累和感染。遵医嘱规范用药并定期复查心电图、心脏超声等评估心功能,慢性心力衰竭患者突然症状加重可能提示急性失代偿,需立即急诊处理。

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