来例假想拉屎的感觉是痛经吗

来例假时出现想拉屎的感觉可能是痛经的表现，也可能与胃肠功能紊乱、盆腔充血等因素有关。痛经主要表现为下腹部痉挛性疼痛，部分患者会伴随肛门坠胀感。

月经期盆腔充血和前列腺素分泌增加会刺激子宫收缩，这种收缩可能压迫直肠产生便意。部分女性痛经时前列腺素水平升高明显，会同时引发肠道平滑肌收缩，导致排便感增强甚至腹泻。胃肠功能敏感的女性在经期激素波动影响下，可能出现肠蠕动异常，表现为里急后重感。盆腔炎、子宫内膜异位症等疾病也可能在经期加重盆腔刺激症状，产生类似直肠刺激的表现。正常生理性痛经产生的排便感通常随着经血排出逐渐缓解，若症状持续加重需警惕病理性因素。

子宫内膜异位症病灶侵犯直肠阴道隔时，经期会出现进行性加重的肛门坠胀感，可能伴随性交痛或不孕。盆腔炎性疾病导致的粘连会使直肠受到牵拉，月经期盆腔充血时症状尤为明显。这两种情况需要妇科检查结合超声或核磁共振确诊。肠易激综合征患者在月经期激素变化影响下，可能出现排便习惯改变与腹痛加重。极少数情况下，直肠肿瘤也可能表现为经期加重的里急后重感，需要肠镜检查排除。

经期出现排便感应注意腹部保暖，避免生冷饮食刺激肠道，可尝试热敷下腹部缓解肌肉痉挛。适量饮用温姜茶有助于减轻盆腔充血，保持适度运动能促进前列腺素代谢。若症状严重影响生活或伴随异常出血、发热等情况，建议及时就医排查子宫内膜异位症等疾病。记录月经周期中症状变化规律有助于医生判断病因，避免自行长期服用止痛药掩盖病情。