腰5一骶1椎间盘突出是什么意思

腰5一骶1椎间盘突出是指腰椎第五节与骶椎第一节之间的椎间盘发生髓核突出或纤维环破裂的病理状态。该情况主要由长期劳损、外伤、退行性变等因素引起，可能表现为腰痛、下肢放射痛、麻木等症状。建议及时就医，通过影像学检查明确诊断。

1、解剖位置

腰5骶1椎间盘位于腰椎最下端与骶骨连接处，是脊柱承重和活动的关键部位。此处椎间盘突出易压迫坐骨神经根，导致典型的下肢症状。由于该节段活动度大且受力集中，退变概率高于其他腰椎节段。

2、发病机制

椎间盘由外围纤维环和中央髓核构成。当纤维环因老化或损伤出现裂隙时，髓核可能向后外侧突出。腰5骶1节段突出多与长期弯腰负重、突然扭转动作有关，肥胖和久坐人群风险更高。

3、典型症状

患者常出现下腰部钝痛或锐痛，疼痛可沿臀部向大腿后侧、小腿外侧放射。伴随患侧下肢麻木、肌力下降，咳嗽或排便时症状加重。严重者可出现马尾综合征，表现为会阴麻木和大小便功能障碍。

4、诊断方法

除体格检查外，MRI能清晰显示突出椎间盘的部位和神经受压程度。CT可辅助观察骨性结构变化，X线片主要用于排除其他脊柱病变。神经电生理检查有助于评估神经损伤范围。

5、治疗原则

急性期需卧床休息，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物缓解症状。保守治疗无效或出现进行性神经损伤时，需考虑椎间孔镜髓核摘除术等手术治疗方案。

日常应避免久坐久站，保持正确坐姿，睡眠选择硬板床。加强腰背肌锻炼如五点支撑法，控制体重减轻脊柱负荷。急性疼痛期可局部热敷，但禁止暴力推拿。若出现下肢无力或二便异常需立即就医。