月经一直不干净，乳房胀痛

一般情况下，月经一直不干净，乳房胀痛可能是内分泌失调、盆腔炎、子宫肌瘤等导致的，可以通过药物治疗、手术治疗等方式缓解。具体分析如下：

1.内分泌失调：通常是因为饮食不规律、长期熬夜、精神压力大等因素导致激素出现紊乱，患者通常会出现月经不调、急躁、乏力等症状，并且体内雌激素、孕激素出现异常，也会刺激到乳房，发生疼痛。建议患者在医生的专业指导下通过振源片、静心口服液等药物改善病情。

2.盆腔炎：通常是因为致病菌侵袭导致的，常见下腹痛、发热、分泌物异常等症状，由于盆腔炎症反应会刺激子宫内膜出现脱落，从而会引起患者月经不净的情况，期间胸部还可能会出现酸胀、肿痛的情况。建议患者在医生的专业指导下通过宫血宁胶囊、妇科千金片、宫炎平片等药物改善病情。

3.子宫肌瘤：通常和遗传、激素紊乱等有关，患者患上该疾病可能会出现月经异常、痛经等症状，而该疾病也会影响体内激素水平，导致患者出现失血性贫血、胸痛、不孕等并发症。建议患者在医生的专业指导下通过肌瘤切除术、子宫切除术等手术缓解症状。

除以上相对常见的原因外，还有其他可能性的疾病，例如子宫内膜异位症。