上环有哪些副作用
上环可能引起月经异常、腰腹疼痛、异常出血、感染风险增加、节育器脱落或移位等副作用。宫内节育器的副作用主要与个体适应性、操作规范及术后护理有关，多数症状轻微且可逐渐缓解。
1、月经异常
上环后常见月经量增多、经期延长或非经期点滴出血。部分女性可能出现贫血症状，如乏力、头晕。这与节育器刺激子宫内膜或局部前列腺素分泌增加有关。若出血持续超过3个月或伴随严重贫血，需就医排除其他妇科疾病。医生可能建议补充铁剂或调整节育器类型。
2、腰腹疼痛
节育器放置初期可能引发下腹坠胀或腰骶部酸痛，通常1-2周内自行缓解。疼痛可能与子宫收缩适应异物有关，热敷或遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊可改善症状。若疼痛持续加重或伴随发热，需警惕盆腔感染或节育器穿孔，应及时超声检查。
3、异常出血
约20%女性会出现间歇性少量出血，尤其在排卵期或性生活后。含铜节育器更易导致子宫内膜微血管损伤。建议记录出血周期，避免剧烈运动。若出血量超过日常月经量或持续10天以上，需排除节育器嵌顿，必要时使用氨甲环酸片止血。
4、感染风险
操作不当或术后卫生不良可能引发子宫内膜炎、盆腔炎。表现为分泌物异味、发热或下腹压痛。术前需筛查生殖道感染，术后2周禁止盆浴和性生活。确诊感染后需取出节育器，并遵医嘱使用头孢克肟分散片联合甲硝唑片治疗。
5、节育器异常
少数情况下节育器可能下移、脱落甚至穿透子宫壁。表现为突发剧烈腹痛或避孕失败。选择合适型号的节育器、术后1个月复查超声能降低风险。一旦确诊移位需立即取出，必要时宫腔镜下处理，可更换为左炔诺孕酮宫内缓释系统。
放置宫内节育器后应定期妇科检查，建议每年进行超声监测位置。日常注意会阴清洁，避免重体力劳动。出现持续发热、剧烈腹痛或异常分泌物应及时就诊。合理补充优质蛋白和含铁食物有助于预防贫血，保持适度运动可缓解盆腔充血症状。术后3个月内需使用避孕套辅助避孕，直至复查确认节育器位置正常。
