补牙后牙疼怎么治疗
补牙后牙疼可通过观察适应、药物镇痛、调整咬合、根管治疗、手术干预等方式缓解。补牙后疼痛可能与牙齿敏感、材料刺激、继发龋齿、牙髓炎、根尖周炎等因素有关。
1、观察适应
补牙后短期内出现轻微酸痛属于正常现象,通常与牙齿对充填材料的物理刺激产生适应性反应有关。建议避免用患侧咀嚼过硬过冷食物,使用脱敏牙膏如舒适达抗敏牙膏帮助缓解症状,多数情况下1-2周内不适感会逐渐消失。若疼痛持续加重需及时复诊。
2、药物镇痛
对于中度疼痛可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片,或局部应用丁硼口腔软膏缓解炎症。若存在感染征象可能需要配合甲硝唑芬布芬胶囊等抗菌药物。需注意药物过敏史及胃肠道不良反应,绝对禁止自行调整用药剂量。
3、调整咬合
充填体过高导致咬合创伤时,会出现咀嚼时尖锐疼痛。通过咬合纸检查确认早接触点后,由医生调磨修正充填体形态即可解决。这种情况在复合树脂充填后较为常见,调整后疼痛多能立即缓解,无须特殊药物治疗。
4、根管治疗
当疼痛表现为自发痛、夜间加剧伴放射性疼痛时,提示可能已发展为不可逆性牙髓炎。需通过根管治疗清除感染牙髓,配合使用氢氧化钙糊剂等根管消毒药物,最后用牙胶尖充填根管。治疗期间可临时使用樟脑苯酚溶液开放引流缓解急性症状。
5、手术干预
若X线显示根尖区存在大面积阴影或囊肿,可能需进行根尖切除术或意向再植术等外科处理。对于严重牙体缺损导致的侧壁穿孔,可采用MTA矿物三氧化物聚合体进行修补。术后需配合头孢克肟分散片预防感染,并定期复查骨愈合情况。
补牙后应保持口腔清洁,使用软毛牙刷轻柔刷牙,餐后配合氯己定含漱液漱口。避免用患牙咬坚果等硬物,定期进行口腔检查。若出现持续跳痛、牙龈肿胀或发热等症状,提示可能存在急性感染,须立即就医处理。日常饮食宜选择温软食物,适量补充维生素C促进牙龈修复。