HCG值下降包块增大要怎么办

HCG值下降包块增大指的是异位妊娠出现的包块，多数是输卵管妊娠，可根据具体情况采取处理措施。若状况良好，可通过观察或肌注甲氨蝶呤注射液的方式治疗；状况欠佳者应行手术治疗。

HCG值下降说明孕囊的活性下降，胚胎已经死亡，若出现包块增大的表现，意味着有内出血现象，血液不能从包块内流出，所以会使包块增大。若患者未出现活动性出血及其它明显异常，血HCG值小于2000mIU/mL，并且逐渐下降，建议先暂时观察，也可应用甲氨蝶呤注射液肌注来杀死胚胎。使胚胎组织坏死、脱落、吸收。

部分患者一般情况较差，存在明显的活动性出血，且腹腔内也有出血现象，需及时进行手术治疗。如患者有生育要求，可以通过手术开窗将胚胎剥离之后再进行输卵管缝合术。这种手术方式能保留输卵管，对输卵管的功能影响较小，受损部位仍然具有疏通功能。若患者无生育要求，输卵管损伤较重，建议行输卵管切除术。