肝癌介入治疗的副作用
肝癌介入治疗的副作用主要有发热、腹痛、肝功能异常、恶心呕吐以及骨髓抑制等。介入治疗是肝癌常用的局部治疗方法,通过阻断肿瘤血供或直接注射药物控制病情,但可能对正常组织造成一定影响。
1、发热
介入治疗后发热多由肿瘤坏死物质吸收或感染引起,体温通常在38℃左右,持续3-5天。患者可能出现畏寒、乏力等伴随症状。医生会根据情况使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等退热药物,合并感染时需用注射用头孢曲松钠等抗生素。治疗期间需监测体温变化,补充足够水分。
2、腹痛
肝动脉栓塞导致的缺血性疼痛是常见副作用,多表现为右上腹持续性胀痛,可能放射至右肩背部。疼痛程度与栓塞范围相关,通常2-3天逐渐缓解。医生会开具盐酸曲马多缓释片、氨酚羟考酮片等镇痛药物。严重腹痛需排除胆囊炎、肠穿孔等并发症。
3、肝功能异常
化疗药物及缺血损伤可导致转氨酶升高、胆红素上升,表现为黄疸、食欲减退等症状。多数患者在1-2周内恢复,期间需使用注射用还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱注射液等保肝药物。严重肝功能衰竭需血液净化治疗。
4、恶心呕吐
化疗药物刺激延髓呕吐中枢引发症状,常在治疗后24小时内出现。医生会预防性给予盐酸昂丹司琼注射液、阿瑞匹坦胶囊等止吐药。患者应少量多餐,避免油腻食物。持续呕吐需警惕电解质紊乱。
5、骨髓抑制
化疗药物抑制骨髓造血功能,可能导致白细胞、血小板减少,增加感染和出血风险。通常治疗后1-2周达到最低点。重组人粒细胞刺激因子注射液、重组人血小板生成素注射液等药物可促进血细胞恢复。期间需避免感染并监测血常规。
肝癌介入治疗后应保持清淡易消化饮食,适当补充优质蛋白如鱼肉、蛋清等促进肝细胞修复。术后1个月内避免剧烈运动,定期复查血常规、肝功能和影像学评估疗效。出现持续高热、剧烈腹痛或意识改变等严重副作用时需立即就医。治疗期间保持良好心态,积极配合医生进行症状管理有助于提高治疗效果。
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