腰椎压迫腿疼怎么办

腰椎压迫腿疼可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、神经阻滞治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎压迫腿疼通常由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎退行性变、外伤等因素引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-3天，选择硬板床并保持腰椎生理曲度。避免久坐久站及腰部负重活动，必要时可佩戴腰围支撑。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。

2、物理治疗

急性期48小时后可采用超短波、红外线等热疗促进血液循环。缓解期可进行牵引治疗扩大椎间隙，配合低频脉冲电刺激缓解神经根水肿。日常可加强腰背肌功能锻炼如五点支撑法。

3、药物治疗

遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症疼痛，甲钴胺片营养神经，盐酸乙哌立松片松弛肌肉。疼痛剧烈时可短期使用氨酚羟考酮片，但需警惕药物依赖风险。中药可选腰痛宁胶囊活血化瘀。

4、神经阻滞治疗

对于顽固性疼痛可采用硬膜外阻滞或选择性神经根阻滞，将利多卡因注射液与复方倍他米松注射液混合注射，直接作用于受压神经根周围。该治疗需在影像引导下由专业医师操作。

5、手术治疗

经3个月保守治疗无效且出现肌力下降或马尾综合征时，需考虑椎间孔镜髓核摘除术或腰椎融合术。微创手术创伤小恢复快，开放手术稳定性更好但需更长时间康复。

日常应避免弯腰搬重物，控制体重减轻腰椎负荷，睡眠时在膝关节下方垫薄枕保持腰椎中立位。可进行游泳、慢跑等低冲击运动增强核心肌群稳定性，饮食注意补充钙质和维生素D促进骨骼健康，出现症状加重或大小便功能障碍需立即就医。