慢性鼻窦炎怎么治呢

慢性鼻窦炎可通过鼻腔冲洗、鼻用糖皮质激素、口服抗生素、黏液溶解促排剂、手术治疗等方式治疗。慢性鼻窦炎通常由感染、过敏、解剖结构异常、免疫功能低下、鼻腔纤毛功能障碍等原因引起。

1、鼻腔冲洗

使用生理盐水或高渗盐水冲洗鼻腔有助于清除分泌物和过敏原，减轻黏膜水肿。可选用洗鼻器或鼻腔喷雾装置，每日重复进行1-2次。该方法适用于轻度鼻窦炎患者，能缓解鼻塞、流涕症状，但对细菌感染无效。

2、鼻用糖皮质激素

布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等可减轻鼻腔黏膜炎症反应。这类药物能改善嗅觉减退、鼻息肉等症状，需连续使用数周见效。使用时应避免长期大剂量应用，可能引起鼻腔干燥或出血等不良反应。

3、口服抗生素

阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片等适用于细菌感染引起的急性发作期。疗程通常为10-14天，可配合细菌培养结果调整用药。需注意胃肠道反应和过敏风险，肝功能异常者慎用。

4、黏液溶解促排剂

桉柠蒎肠溶软胶囊、乙酰半胱氨酸颗粒能降低分泌物黏稠度，促进引流。适用于分泌物黏稠难排的患者，可改善头痛、面部压迫感。用药期间需多饮水帮助稀释黏液，胃肠溃疡患者应谨慎使用。

5、手术治疗

鼻内镜鼻窦手术适用于药物控制不佳、伴有鼻息肉或解剖异常者。通过开放窦口改善通气引流，术后需定期换药和随访。可能出现出血、粘连等并发症，需严格掌握手术适应证。

慢性鼻窦炎患者应保持室内空气流通，避免接触粉尘和冷空气刺激。饮食宜清淡，限制辛辣食物和乳制品摄入。适度运动有助于增强免疫力，但需避免游泳等可能引发感染的活动。若症状持续超过12周或反复发作，建议到耳鼻咽喉科完善鼻窦CT检查，制定个体化治疗方案。