飞蚊症是怎么导致的

飞蚊症可能由玻璃体液化、玻璃体后脱离、视网膜裂孔、葡萄膜炎、糖尿病视网膜病变等原因引起，可通过眼底检查、药物治疗、激光治疗、玻璃体切割术等方式干预。

1、玻璃体液化

随着年龄增长，玻璃体凝胶逐渐液化收缩，导致胶原纤维聚集形成漂浮物。患者眼前可能出现点状、线状阴影，尤其在明亮背景下明显。生理性玻璃体液化无须特殊治疗，但需定期复查眼底。

2、玻璃体后脱离

玻璃体与视网膜分离时可能牵拉视网膜产生闪光感，伴随大量新增漂浮物。这种情况可能引发视网膜裂孔，建议尽快进行散瞳眼底检查。若确诊为单纯性后脱离，通常观察随访即可。

3、视网膜裂孔

玻璃体牵拉可能导致视网膜出现裂孔或撕裂，表现为突发飞蚊增多伴闪光感。需紧急进行视网膜激光封堵术防止视网膜脱离，常用设备包括532nm激光仪，术后需避免剧烈运动。

4、葡萄膜炎

炎症细胞进入玻璃体腔会导致飞蚊症加重，常伴随眼红、眼痛、视力下降。需使用醋酸泼尼松龙滴眼液抗炎，严重者需结膜下注射地塞米松磷酸钠注射液。炎症控制后飞蚊症状可能减轻。

5、糖尿病视网膜病变

长期高血糖导致视网膜血管渗漏，出血进入玻璃体形成漂浮物。除控制血糖外，需根据病情选择雷珠单抗注射液玻璃体腔注射或全视网膜激光光凝术。晚期可能需行玻璃体切割术清除积血。

建议飞蚊症患者避免过度用眼，外出佩戴防紫外线眼镜。饮食可增加深色蔬菜水果摄入，补充叶黄素和玉米黄质。若出现飞蚊突然增多、视野缺损或闪光感持续存在，应立即就医排查视网膜病变。高度近视者建议每半年进行一次眼底检查。