强的松的副作用和危害
强的松的副作用和危害主要包括诱发感染、代谢紊乱、消化系统损伤、精神神经异常及骨质疏松等。该药物需严格遵医嘱使用,避免自行调整剂量。
1、诱发感染
长期使用强的松会抑制免疫系统功能,增加细菌、病毒或真菌感染概率。可能出现反复呼吸道感染、皮肤黏膜溃疡等症状。用药期间需避免接触传染源,出现发热等感染征兆时需及时就医。
2、代谢紊乱
强的松可导致血糖升高、水钠潴留和脂肪重新分布。表现为多饮多尿、满月脸、向心性肥胖等库欣综合征样改变。糖尿病患者用药期间需加强血糖监测。
3、消化系统损伤
该药物会刺激胃酸分泌并削弱胃黏膜保护屏障,可能引发胃痛、反酸甚至消化道出血。建议与奥美拉唑肠溶胶囊等胃黏膜保护剂联用,避免空腹服药。
4、精神神经异常
部分患者会出现失眠、情绪激动或抑郁等精神症状,严重时可诱发癫痫发作。有精神疾病史者用药前需评估风险,必要时联合使用帕罗西汀片等抗抑郁药物。
5、骨质疏松
强的松抑制成骨细胞活性并促进钙流失,长期使用可能引起骨痛、病理性骨折。建议配合阿仑膦酸钠维D3片等抗骨质疏松药物,并定期进行骨密度检测。
使用强的松期间应保持低盐低糖饮食,每日补充1000-1200毫克钙质及800国际单位维生素D。适当进行游泳、散步等负重运动有助于预防骨质疏松。用药超过1周者不可突然停药,需在医生指导下逐步减量。若出现视物模糊、持续头痛等严重不良反应,应立即停药并就医。