水痘皮疹的特点是什么
水痘皮疹的特点主要有斑疹、丘疹、疱疹、结痂四阶段演变,多伴有瘙痒感,皮疹呈向心性分布。水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病,皮疹变化具有典型时序性。
1、斑疹
初期表现为红色斑疹,直径2-4毫米,平坦无隆起,多先发于头面部和躯干。斑疹可能伴有轻度发热、乏力等前驱症状,此时病毒已在皮肤基底层复制。斑疹通常在6-8小时内发展为丘疹,家长需注意避免儿童抓挠,保持皮肤清洁。
2、丘疹
斑疹迅速隆起形成红色丘疹,质地较硬,周围有红晕。丘疹阶段持续12-24小时,此时病毒大量增殖导致表皮细胞水肿。丘疹可能成批出现,新旧皮疹共存形成多形性表现。建议穿着宽松棉质衣物减少摩擦,室温不宜过高。
3、疱疹
丘疹顶部形成透明水疱,疱液清亮似露珠,壁薄易破。疱疹直径3-5毫米,周围红晕明显,伴有明显瘙痒。疱液含大量病毒具有传染性,破溃后可能继发细菌感染。疱疹期需避免抓挠,可遵医嘱使用炉甘石洗剂或阿昔洛韦乳膏。
4、结痂
疱疹3-4天后开始干涸结痂,痂皮初为淡黄色,后转为深褐色。结痂过程持续1-2周,脱落后一般不留瘢痕。若继发感染可能出现凹陷性疤痕。此阶段仍具传染性直至所有痂皮脱落。护理时可用生理盐水轻柔清洁,勿强行剥离痂皮。
5、分布特征
皮疹呈向心性分布,躯干密集而四肢稀疏,可累及头皮、口腔黏膜等部位。同一区域可见各期皮疹共存,此为水痘典型表现。严重者皮疹可融合成大疱,免疫缺陷患者可能出现出血性水痘。出现高热不退或皮疹化脓需及时就医。
水痘皮疹期需保持皮肤清洁干燥,剪短指甲避免抓伤。饮食宜清淡,多补充水分和维生素。患病期间应隔离至全部结痂,接触者需观察21天。恢复后可接种水痘疫苗预防再发,成人感染症状较重需警惕肺炎等并发症。皮疹完全消退后仍应注意休息,避免剧烈运动。