右侧胸口里面疼怎么回事

右侧胸口里面疼可能与肌肉拉伤、肋软骨炎、胆囊疾病、胸膜炎、带状疱疹等原因有关，可通过休息观察、药物治疗、手术干预等方式缓解。右侧胸口疼痛涉及多种病因，需结合具体症状和检查结果综合判断。

1、肌肉拉伤

剧烈运动或搬运重物可能导致胸壁肌肉拉伤，表现为局部压痛和活动受限。这种情况通常无须特殊治疗，建议暂停剧烈活动并热敷患处。若疼痛持续超过3天，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶等外用药物缓解症状。

2、肋软骨炎

肋软骨与胸骨连接处发生无菌性炎症时，会出现针刺样疼痛且咳嗽时加重。可通过红外线理疗改善局部血液循环，或遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊减轻炎症反应。日常应避免胸部受压和受凉。

3、胆囊疾病

胆囊炎或胆结石发作时疼痛可放射至右胸，多伴随恶心呕吐和饭后加重。确诊需进行腹部超声检查，急性期需禁食并使用注射用头孢曲松钠抗感染，反复发作建议行腹腔镜胆囊切除术。

4、胸膜炎

肺部感染或结核累及胸膜时，深呼吸会产生刀割样胸痛并伴有低热。需行胸部CT和胸腔穿刺检查，结核性胸膜炎需规律服用异烟肼片联合利福平胶囊，细菌性胸膜炎可使用盐酸莫西沙星片治疗。

5、带状疱疹

水痘-带状疱疹病毒侵犯肋间神经时，早期可能出现胸痛伴皮肤灼热感，3-5天后出现簇状疱疹。确诊后72小时内开始服用盐酸伐昔洛韦片，配合阿昔洛韦乳膏外用，疼痛剧烈者可加用普瑞巴林胶囊。

出现右侧胸痛需注意记录疼痛性质、持续时间和诱发因素，避免自行服用止痛药掩盖病情。建议穿着宽松衣物，保持规律作息，急性疼痛期间采用半卧位休息。若伴随呼吸困难、意识模糊或持续高热，应立即急诊就医。慢性胸痛患者应定期复查心电图和胸部影像学检查，排除心肺器质性疾病。