胃炎与胃溃疡区别

胃炎与胃溃疡的主要区别在于病变深度和症状特征，胃炎是胃黏膜的炎症，胃溃疡则是黏膜深层至肌层的破损。

1、病变深度

胃炎仅累及胃黏膜表层，表现为充血水肿或糜烂，胃镜下可见黏膜红斑或渗出。胃溃疡则穿透黏膜肌层形成凹陷性缺损，深度超过黏膜下层，常伴基底苔膜覆盖，周围黏膜皱襞集中。

2、症状差异

胃炎多表现为上腹隐痛、饱胀或恶心，疼痛与进食无明确关联。胃溃疡疼痛具有节律性，十二指肠溃疡常为空腹痛，胃溃疡多为餐后痛，可伴呕血或黑便等出血表现。

3、病因机制

胃炎多由幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药或酒精刺激引起。胃溃疡除上述因素外，还与胃酸分泌异常、黏膜防御功能下降密切相关，部分与胃泌素瘤等疾病相关。

4、并发症风险

胃炎较少引发严重并发症。胃溃疡可能并发穿孔、梗阻或大出血，溃疡穿透浆膜层时可引起急性腹膜炎，需紧急手术干预。

5、治疗侧重

胃炎以消除病因和黏膜修复为主，常用铝碳酸镁咀嚼片、瑞巴派特片等胃黏膜保护剂。胃溃疡需强化抑酸治疗，如艾司奥美拉唑镁肠溶片联合枸橼酸铋钾胶囊，疗程通常更长。

胃炎与胃溃疡患者均需避免辛辣刺激饮食，规律进食并控制咖啡因摄入，胃溃疡患者应严格遵医嘱完成抗幽门螺杆菌四联疗法，治疗期间定期复查胃镜监测溃疡愈合情况，出现呕血、剧烈腹痛或体重下降需立即就医。