尾骨疼是怎么回事男
男性尾骨疼可能与外伤、慢性劳损、感染、腰椎间盘突出、尾骨肿瘤等因素有关,通常表现为局部压痛、活动受限、排便不适等症状。可通过热敷、药物治疗、物理治疗、手术切除等方式缓解。
1、外伤
尾骨受到直接撞击或跌落时可能发生骨折或脱位,多见于骑跨伤、跌倒臀部着地等情况。急性期会出现剧烈疼痛、局部淤血肿胀,慢性期可能遗留长期隐痛。需通过X线或CT确诊,轻度损伤可通过休息和止痛药缓解,严重移位需手法复位。
2、慢性劳损
长期久坐、骑行等重复性压力会导致尾骨周围韧带劳损,常见于司机、办公室职员。疼痛呈间歇性钝痛,久坐后加重。建议使用环形坐垫分散压力,配合局部热敷和低频脉冲电刺激治疗。
3、感染
肛周脓肿或骶尾部藏毛窦感染可能波及尾骨,表现为红肿热痛伴发热。需行血常规检查,确诊后使用注射用头孢曲松钠等抗生素,脓肿形成需切开引流。糖尿病患者更易发生此类感染。
4、腰椎间盘突出
L5-S1节段椎间盘突出可能压迫骶神经根,引起牵涉性尾骨区疼痛。常伴有下肢放射痛和麻木感。可通过腰椎MRI确诊,轻症可用塞来昔布胶囊缓解,重症需行椎间孔镜髓核摘除术。
5、尾骨肿瘤
脊索瘤或转移瘤可能导致尾骨区持续性夜间痛,CT显示骨质破坏。需进行病理活检,确诊后根据类型选择放疗或根治性切除术。前列腺癌、肺癌常发生尾骨转移。
日常应避免长时间保持坐姿,每小时起身活动5分钟,座椅选择带有尾骨减压设计的款式。可进行骨盆底肌训练增强稳定性,如凯格尔运动。饮食注意补充维生素D和钙质,肥胖者需控制体重减轻尾骨负荷。急性期疼痛可使用氟比洛芬凝胶贴膏局部外敷,若2周未缓解或出现大小便失禁需立即就医排查神经损伤。