嗓子咳血怎么回事

嗓子咳血可能由咽喉黏膜损伤、支气管扩张、肺结核、肺癌、肺栓塞等原因引起，可通过止血治疗、抗感染治疗、手术切除等方式治疗。

1、咽喉黏膜损伤

咽喉黏膜损伤可能与过度用嗓、进食尖锐食物等因素有关，通常表现为痰中带血丝、咽喉疼痛等症状。轻微损伤可通过含服西瓜霜润喉片缓解，严重时需使用氨甲环酸片止血。避免进食过热或刺激性食物，减少说话频率有助于黏膜修复。

2、支气管扩张

支气管扩张多由反复呼吸道感染导致，典型症状为长期咳嗽伴大量脓痰和间断性咯血。急性发作期需使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠抗感染，配合口服云南白药胶囊止血。日常应避免受凉感冒，进行体位引流排痰。

3、肺结核

肺结核由结核分枝杆菌感染引起，常见低热盗汗伴咯血症状。确诊后需规范服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物，咯血量多时加用肾上腺色腙片。治疗期间需隔离防护，加强营养支持，全程足量用药避免耐药。

4、肺癌

中央型肺癌侵蚀血管可能导致痰中带血或大咯血，常伴随消瘦、胸痛。根据病理类型选择吉非替尼片靶向治疗或注射用顺铂化疗，必要时行肺叶切除术。高危人群应定期进行低剂量CT筛查，戒烟可降低发病风险。

5、肺栓塞

肺栓塞引发的咯血多突发且量少，同时存在呼吸困难、胸痛等症状。紧急处理需皮下注射低分子肝素钙，口服华法林钠片抗凝。长期卧床者应穿戴弹力袜预防血栓，术后患者需尽早下床活动。

出现咳血症状应立即停止活动保持安静，采取患侧卧位防止血液流入健侧肺。记录咯血量、颜色及伴随症状，避免自行服用强效止咳药。建议准备痰杯收集标本送检，就诊时携带既往胸部影像资料。日常保持室内空气湿润，用淡盐水漱口减少咽喉刺激，高血压患者需严格控制血压以防血管破裂。若咯血后出现面色苍白、冷汗等休克表现，须立即呼叫急救。