足部腱鞘炎怎么治

足部腱鞘炎可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。足部腱鞘炎通常由慢性劳损、外伤、感染、风湿性疾病、解剖结构异常等原因引起。

1、休息制动

减少足部活动是缓解腱鞘炎的基础措施。急性期建议停止跑步、跳跃等运动，必要时使用支具固定踝关节。日常行走时可选择宽松软底鞋，避免穿高跟鞋或硬底鞋加重肌腱摩擦。夜间睡眠时可用枕头垫高患肢，有助于减轻局部肿胀。

2、冷敷热敷

发病48小时内可采用冰袋冷敷，每次15分钟，每日重复进行3次，能有效减轻炎症反应。急性期过后改用热敷，使用40℃左右温水浸泡足部或热毛巾外敷，每日重复进行2次，有助于促进血液循环。注意皮肤感觉异常者需控制温度，避免烫伤。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等口服非甾体抗炎药。局部可涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬凝胶。若伴随明显肿胀，可短期口服地奥司明片改善微循环。合并细菌感染者需联用头孢克洛分散片等抗生素。

4、物理治疗

超声波治疗能通过机械振动作用促进炎症吸收，每周重复进行3次。冲击波治疗适用于慢性腱鞘炎，可刺激肌腱修复。康复期可进行足踝关节活动度训练，如用毛巾牵拉脚趾、踝泵运动等，每日重复进行10组，注意动作需缓慢轻柔。

5、手术治疗

经保守治疗无效或腱鞘严重狭窄者可考虑腱鞘切开术，通过微创技术松解粘连的腱鞘。术后需配合渐进式功能锻炼，防止肌腱再次粘连。开放性损伤合并感染者可能需行肌腱清创术，术后需规范使用抗生素预防感染。

日常应注意控制体重减轻足部负荷，运动前做好热身活动，避免突然增加运动强度。长期站立工作者建议每2小时休息片刻，可做踮脚尖动作放松跟腱。饮食上适当增加优质蛋白摄入，如鸡蛋、鱼肉等，有助于肌腱修复。若出现持续疼痛、关节活动受限等症状应及时复查。