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左室假腱索是什么意思

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左室假腱索是指左心室内存在的异常纤维肌束结构,属于心脏正常解剖变异,多数无病理意义。左室假腱索可能与胚胎发育残留、遗传因素有关,通常无明显症状,少数可能伴随心悸或心脏杂音。

左室假腱索是心脏超声检查中常见的偶然发现,由跨越左心室腔的纤维或肌性条索构成,不参与心脏电传导或瓣膜功能。其形成可能与胎儿期心内膜垫组织退化不全有关,多数呈单条或多条细索状,附着于室间隔与左室游离壁之间。部分假腱索含有浦肯野纤维,可能干扰正常电信号传导,但极少引发严重心律失常。超声心动图是诊断该现象的主要手段,表现为左心室内与心肌回声相似的线性结构,随心脏舒缩运动但无血流动力学影响。

极少数情况下,粗大或多发的左室假腱索可能因机械牵拉导致室性早搏,表现为突发心悸或脉搏漏跳感。若假腱索附着点异常靠近乳头肌,可能干扰二尖瓣闭合而产生收缩期杂音。对于合并频发室性心律失常的患者,需通过动态心电图评估风险,必要时考虑射频消融治疗。存在假腱索者应避免过度解读检查报告,定期复查超声观察结构变化即可。

建议存在左室假腱索的人群保持规律作息,避免过量摄入咖啡因等兴奋性物质。日常可进行中等强度有氧运动如快走、游泳,但需警惕运动后心悸加重的情况。若出现持续胸痛、晕厥或呼吸困难等症状,应及时就医排查其他心脏疾病。无症状者无须特殊治疗,每年进行一次心脏超声随访观察即可。

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