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气管镜检查能确诊什么

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气管镜检查能确诊支气管肺癌、肺结核、支气管异物、支气管内膜结核、肺不张等疾病。气管镜可直接观察气道病变并获取组织样本,是呼吸系统疾病的重要诊断手段。

气管镜通过光学成像系统可清晰显示气管及各级支气管黏膜的异常变化。对于中央型肺癌,镜下可见菜花样新生物或管腔狭窄,活检病理可明确分型。肺结核患者常见黏膜充血水肿伴干酪样坏死物附着,刷检可找到抗酸杆菌。支气管异物在儿童中多见,金属或植物性异物可直接钳取。支气管内膜结核表现为黏膜糜烂溃疡,活检可见结核性肉芽肿。肺不张时可见叶段支气管开口被黏液栓或肿瘤阻塞,吸引后可能复张。

除上述疾病外,气管镜还能诊断支气管扩张症、气道淀粉样变性、肺真菌感染等。对于弥漫性肺疾病如结节病、肺泡蛋白沉积症,经支气管肺活检可提高确诊率。部分罕见病如气管支气管骨化症、复发性多软骨炎也需依赖气管镜评估。操作中联合超声引导或荧光技术能进一步提升诊断准确性。

接受气管镜检查后需禁食2小时防止误吸,24小时内避免剧烈咳嗽或用力擤鼻。出现少量血痰属正常现象,若持续咯血或胸痛需及时就医。日常应戒烟并保持空气湿润,呼吸道感染者建议延迟检查。检查前6小时需空腹,有假牙者应提前取出,高血压患者需正常服药。术后可饮用温凉流食,避免辛辣刺激性食物刺激气道黏膜。

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