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高血脂引起胰腺炎严重吗

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高血脂引起的胰腺炎通常比较严重,属于急性胰腺炎中病情较重的一种类型。高血脂诱发胰腺炎主要与极高水平甘油三酯导致胰腺微循环障碍、胰酶异常激活有关,患者可能出现剧烈腹痛、恶心呕吐、血淀粉酶升高等表现,严重时可发展为胰腺坏死、多器官功能衰竭。

高血脂性胰腺炎起病时往往伴随持续性上腹部剧痛,疼痛常向背部放射,同时伴有腹胀、发热等症状。血液检查可见甘油三酯数值显著超过正常范围,胰腺CT扫描可能显示胰腺水肿或坏死征象。这类患者因血脂代谢紊乱,胰腺局部缺血缺氧程度较重,炎症反应更为剧烈。

若患者既往有糖尿病、肥胖等代谢基础疾病,发生高血脂性胰腺炎后更易出现重症化倾向。胰腺坏死组织继发感染可能导致脓毒症,腹腔内渗出液积累可形成假性囊肿,长期未控制的高血脂还会增加复发风险。部分患者需要进入重症监护病房进行血浆置换快速降脂,或通过连续性肾脏替代治疗清除炎症因子。

高血脂性胰腺炎的治疗需采取综合措施,急性期首要任务是禁食水、胃肠减压,静脉输注生长抑素类似物如醋酸奥曲肽注射液抑制胰酶分泌,使用注射用乌司他丁对抗全身炎症反应。待病情稳定后需长期服用非诺贝特胶囊、阿托伐他汀钙片等调脂药物,严格低脂饮食,将甘油三酯控制在安全水平。患者应定期复查血脂、胰腺超声,出现腹痛加重立即就医。

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