咽东西疼是什么病造成的
咽东西疼可能是由多种疾病造成的，常见原因包括急性咽炎、急性扁桃体炎、胃食管反流病、急性会厌炎以及咽喉部异物等。
一、急性咽炎
急性咽炎是咽部黏膜及黏膜下组织的急性炎症，常由病毒感染引起，细菌感染也可能参与。患者除吞咽疼痛外，常伴有咽部干燥、灼热感、异物感，有时会咳嗽。治疗以缓解症状为主，可使用复方硼砂含漱液漱口，也可在医生指导下使用西瓜霜润喉片含服。对于细菌感染，医生可能会开具阿莫西林胶囊或头孢呋辛酯片等抗生素。日常应多饮水，避免进食辛辣刺激食物。
二、急性扁桃体炎
急性扁桃体炎是腭扁桃体的急性非特异性炎症，主要由乙型溶血性链球菌等细菌感染导致。典型症状为剧烈咽痛，吞咽时加剧，常放射至耳部，伴有高热、畏寒、头痛及全身酸痛。检查可见扁桃体红肿，表面可能有脓点。治疗需在医生指导下使用抗生素，如青霉素V钾片或罗红霉素胶囊。同时可使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛和发热。患者需卧床休息，进食流质或半流质食物。
三、胃食管反流病
胃食管反流病是由于胃内容物反流至食管、咽喉引起的疾病。胃酸等反流物刺激咽喉黏膜，可导致慢性咽炎样症状，表现为咽部异物感、烧灼感及吞咽时疼痛或不适，常伴有反酸、烧心。治疗目标是控制反流，可在医生指导下使用抑制胃酸的药物，如奥美拉唑肠溶胶囊或雷贝拉唑钠肠溶片。促胃肠动力药如多潘立酮片也可能被使用。患者应避免饱餐，睡前不宜进食，抬高床头睡眠。
四、急性会厌炎
急性会厌炎是一种急性的、可能危及生命的感染性疾病，主要累及喉部声门上区的会厌及其周围组织。起病急骤，症状严重，主要表现为剧烈的咽喉疼痛，吞咽时疼痛难忍，甚至流涎，伴有呼吸困难、发声含糊。此病进展迅速，可导致喉梗阻窒息。一旦怀疑，必须立即就医。治疗需静脉使用强效抗生素，如注射用头孢曲松钠，并可能需要使用糖皮质激素如注射用甲泼尼龙琥珀酸钠以减轻喉部水肿，严重者需行气管切开。
五、咽喉部异物
咽喉部异物是指鱼刺、骨片、果核等卡在咽部或食管入口。异物可直接刺伤或划伤黏膜，导致局部剧烈疼痛，尤其在吞咽动作时疼痛加剧，有明确的异物感。异物停留时间过长可能引起局部感染、脓肿。一旦发生，不应强行吞咽食物试图带下，以免加重损伤或使异物进入更深部位。应及时到耳鼻喉科就诊，由医生在喉镜或食管镜下将异物取出。取出后可根据情况使用西地碘含片等药物预防感染，促进黏膜修复。
出现咽东西疼的症状时，应注意休息声带，避免大声说话或长时间交谈。饮食上选择温凉、柔软的流质或半流质食物，如粥、烂面条、蒸蛋羹，避免过热、过硬、辛辣、油炸及过酸的食物刺激咽喉。保证充足的饮水，保持室内空气湿润。如果疼痛剧烈、伴有高热、呼吸不畅或吞咽困难持续不缓解，必须及时前往医院耳鼻喉科就诊，明确诊断并进行针对性治疗，切勿自行滥用抗生素或镇痛药，以免延误病情。
