尿道损伤可能会引发哪些后果

尿道损伤可能引发尿道狭窄、尿潴留、尿路感染、尿失禁及勃起功能障碍等后果。

一、尿道狭窄

尿道损伤后局部组织修复过程中可能形成瘢痕组织，导致尿道管腔变窄。患者会出现排尿困难、尿流变细及排尿费力等症状。尿道狭窄可能由外伤性骨盆骨折或医源性器械操作引起。治疗需根据狭窄程度选择尿道扩张术或尿道成形术，术后需定期复查排尿情况。

二、尿潴留

尿道损伤造成的局部水肿或血块堵塞可能阻碍尿液排出，引发急性尿潴留。患者表现为下腹胀痛、无法自主排尿，可能伴随膀胱胀大。这种情况常发生于骑跨伤或尿道撕裂后，需紧急导尿解除梗阻，严重时需行膀胱造瘘术引流尿液。

三、尿路感染

尿道黏膜屏障受损后细菌易侵入泌尿系统，引发膀胱炎或尿道炎。患者可能出现尿频尿急、排尿灼痛及尿液浑浊等症状。常见病原体包括大肠埃希菌和葡萄球菌，可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊或磷霉素氨丁三醇散进行抗感染治疗。

四、尿失禁

尿道括约肌或支配神经在损伤中受累可能导致控尿能力下降。患者表现为不自主漏尿，可能在腹压增高时加重。这种情况多见于骨盆骨折合并尿道断裂，需通过盆底肌训练改善，严重时需植入人工尿道括约肌。

五、勃起功能障碍

尿道损伤若累及阴茎海绵体神经血管束，可能影响勃起功能。患者出现勃起硬度不足或维持困难，常伴随会阴部感觉异常。此类神经血管性功能障碍需通过阴茎血流多普勒检查评估，可采用磷酸二酯酶5抑制剂如他达拉非片辅助治疗。

尿道损伤后应保持会阴部清洁干燥，每日用温水清洗并穿宽松棉质内裤。饮食宜选择富含维生素C的西蓝花与猕猴桃等食物促进组织修复，避免辛辣刺激食物。建议进行适度盆底肌收缩训练，排尿时观察尿线变化。若出现发热、持续血尿或排尿中断需立即就诊泌尿外科，定期进行尿流率测定与尿道造影评估恢复情况。