乳房总是疼怎么回事

乳房疼痛可能由激素波动、乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊肿或乳腺癌等原因引起，可通过热敷、调整内衣、药物治疗、穿刺引流或手术切除等方式缓解。

1、激素波动

月经周期中雌激素和孕激素水平变化可能刺激乳腺组织，导致周期性胀痛，通常出现在月经前1-2周。这种生理性疼痛无须特殊治疗，建议穿戴无钢圈支撑内衣，避免咖啡因摄入，局部热敷10-15分钟每日两次可缓解不适。

2、乳腺增生

乳腺导管上皮细胞过度增生可能与内分泌紊乱有关，表现为乳房肿块伴钝痛，疼痛可放射至腋窝。确诊需结合超声检查，轻度增生可服用乳癖消片配合维生素E软胶囊，中重度需使用他莫昔芬片抑制雌激素作用。

3、乳腺炎

哺乳期金黄色葡萄球菌感染可能引发急性乳腺炎，特征为局部红肿热痛伴发热。未化脓期可用蒲公英颗粒消炎，配合吸空乳汁；已形成脓肿时需在超声引导下行脓肿穿刺引流术，术后静脉滴注注射用头孢呋辛钠。

4、乳腺囊肿

乳腺导管阻塞形成的囊性病变在触诊时有弹性感，B超显示无回声区。较小囊肿可观察随访，直径超过3厘米且有压迫症状时，需在局部麻醉下行囊肿穿刺抽液术，术后服用桂枝茯苓胶囊预防复发。

5、乳腺癌

恶性肿瘤浸润可能引起持续性刺痛伴皮肤橘皮样改变，钼靶检查可见沙粒样钙化灶。早期可行保乳手术联合放射治疗，晚期需采用注射用紫杉醇配合曲妥珠单抗注射液进行新辅助化疗。

日常应每月月经结束后进行乳房自检，采用指腹顺时针触诊全乳及腋窝区域；选择棉质透气内衣避免局部压迫；控制动物脂肪摄入量，每周食用3-4次十字花科蔬菜如西蓝花；持续疼痛超过两周或发现异常肿块时，须及时至乳腺外科就诊完善乳腺彩超和钼靶检查。