博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

晚期肝癌患者应积极止痛

发布时间:2020-09-1653922次浏览

晚期肝癌患者的主要症状之一就是肝区疼痛,多数患者或其家属都会担心肝癌晚期会很痛。其实不然,只有部分晚期肝癌患者会有明显疼痛。

晚期肝癌患者的疼痛有无及程度,主要取决于肿瘤大小以及累及的部位。例如肿瘤体积较大的患者会出现明显疼痛;位于肝脏边缘的肿瘤,会有明显疼痛;肿瘤转移到腹腔淋巴结会压迫腹腔神经丛,也会引起严重的腰背痛,而且疼痛往往是持续性的;如果肝癌转移到骨骼,则相应部位也会出现明显的疼痛。

需要注意的是,对于晚期肝癌患者来讲,不论疼痛出现在身体哪个部位都应该充分止痛。患者可以在医生的指导下,选择非甾体类止痛剂如吲哚美辛栓剂肛塞,并结合应用阿片受体类药物止痛,如吗啡控释剂或芬太尼缓释贴片等。

此外,对于肝癌晚期患者的疼痛,应该改变过去担心止痛剂的不良反应而不敢用药,而使患者忍受疼痛的理念。因为肝癌晚期阶段的治疗目的,是最大限度地提高患者生活质量、减轻痛苦,因此积极止痛很重要。

注:晚期肝癌患者选择止痛药物及药物剂量均应在医生的指导下进行。
 

相关推荐

肝癌最早期的症状
原发性肝癌大多数有肝炎或者肝硬化的基础,最常见就是乙型肝炎,其次的是丙型肝炎。那还有一些酒精性肝炎,脂肪肝这样的患者,那也可以引起这个原发性的肝癌。原发性的肝癌早期三个月,实际上,大多数没有特异性的症状,诊断其实主要依赖于像慢性肝炎或者肝硬化的患者定期的检查。一般的患者,都会要求在六个月或者三个月的时候做检查,通过生化学检查,肝功,黄疸,还有AFP的这种检查,另外一个还有就是影像学的检查是更为重要,像彩超、ct还有核磁,有些患者不经过这些检查。因为这个肝炎不管肝炎还是肝癌,他都是消化性的疾病,因此他都以消化道的症状为主,所以有些患者可能会出现没有原因的食欲减退,腹胀,甚至于有腹泻。个别的患者出现这种消瘦这样的情况,还有一些患者是以原发症状是以黄疸,病人出现了黄疸,眼黄,尿黄来就诊,还有一些患者会出现肝区的疼痛,这样的患者大多数都是就是晚期的患者了。因为肝癌的患者就肝脏因为没有神经,所以在一般情况下都是晚期才会出现疼痛。那还有极个别的患者会出现出血这样的情况,血压降低以后才来,也在临床上也见过这样的患者。因此,早期发现肝癌,的建议是有乙型肝炎,特别是肝硬化的这样的患者。一定要加强日常的这种检查,而且如果出现了这种腹胀,腹泻没有原因的这种消瘦,另外出现尿黄这种症状需要及时就诊,这样的话对早期发现肝癌是有这个很大的意义。
语音时长 02:01

2021-12-30

74242次收听

02:21
肝癌多发淋巴结什么意思
晚期肝癌的病人他会发生三个方面的转移。第一个通过血液,第二个通过淋巴道,第三个通过局部的浸润。通过淋巴道引起的转移,比如说通过肛门部的淋巴结、腹膜部的淋巴结等等,通过淋巴管经过淋巴这个转移途径,然后逐渐由近向远,向远处转移,所以肝癌是可能出现淋巴结转移的。转移的途径可以通过由近到远的方式,逐渐出现全身各个部位的淋巴结,都有可能出现这种转移,可以出现各个脏器的转移,当然出现淋巴结转移,跟病人的病理特性,根据病人的体质,根据病人的这个治疗的手段都有关系。
肝癌检查手段有哪些
一篇发表于国际杂志上的研究论文中,来自大学的研究人员通过研究表示,对患者手术前血清样本中的循环肿瘤DNA进行检测或可帮助预测患者肝细胞癌的早期复发以及帮助指导疗法的进行;肝细胞癌是一种常见类型的肝癌,其也是世界上引发癌症死亡的主要癌症。
肝癌免疫治疗的PD-1有什么
目前在国内上市的PD-1抗体总共有六种,进口的K药和O药,国产的有卡瑞利珠单抗、信迪利单抗、替雷利珠单抗和特瑞普利单抗。国家药监部门批准的用于肝癌二线治疗的PD-1是卡瑞利珠单抗,因为卡瑞利珠单抗已经作出了中国人肝癌的数据,有效率大约在15%,生存期也延长,其它几个药物的研究也在进行中。相信未来数据会越来越多,药品的价格越来越便宜,选择的范围越来越广,疗效会越来越好,肝癌治疗的方式会越来越多。
语音时长 01:51

2020-12-08

77506次收听

诊断肝癌都有什么依据呢
肝癌在很多朋友看起来是一种非常严重的疾病,如果没有及时的进行治疗,很容易给患者的生命安全造成威胁。那么,什么都能作为肝癌的诊断依据呢?我们应当要有一定的了解,才能帮助我们更好的进行治疗。
肝癌经皮介入手术后有什么后遗症
肝癌经皮介入手术后会有肝区疼痛、呕吐、大小便失禁的情况出现,该治疗方法是一种非常安全的、治疗效果很好的方法。
肝癌患者需要注意什么
肝癌患者注意事项有注意情绪,保持情绪稳定,注意饮食不吃烧烤、煎炸,注意远离烟酒,不要熬夜、太劳累等,得病后及时就医。一、注意情绪。中医讲肝主疏泄,不能生气、着急、爱生气,这都是不好,保持情绪的稳定,高高兴兴的才行。二、要注意饮食,不要再继续吃烧烤、煎炸的东西。特别是酒,酒精对肝的损伤是很大的,得了肝癌再喝酒这都不好。还有饮食当中不要吃发霉的东西,酸菜、烧烤、煎炸的东西都少用,特别蛋白质烟熏火燎的东西会产生有毒的东西,多吃新鲜蔬菜水果。三、肝癌的病人不要熬夜、不要太劳累。坐久后可适量活动。病人出现右上腹疼,要注意右上腹主要肝脏和胆囊两个脏器比较多见,还有脾胃,有病后及时去医院检查B超、CT、影像医学的检查已经相当高了。最早期发现肝癌都有好处的,肝癌的病人要注意离烟酒要远,特别是酒精对肝脏的损伤很大,有过肝硬化、肝炎的病人要及时去查甲胎蛋白那一项。
语音时长 01:35

2020-04-01

49842次收听

肝癌晚期吐血的注意事项
肝癌晚期在饮食上要注意要清淡饮食、软食,不能吃比较硬的食物,防止刮伤胃底食管的曲张静脉,再次引起出血。并且不能吃刺激性的食物,包括酗酒,吃很强的像辣椒,过多的姜蒜,这些过于强烈的刺激的,引起这个出血,尽可能地要吃,柔和的这种食物。肝癌晚期吐血非常严重已经预示着患者的生命期倒计时,这时要积极地采取,预防措施,并且在医院进行密切观察和治疗,及早地去除可能穿孔,或者破裂出血的这种血管,防止再次出血。肝癌晚期患者吐血,是个非常严重的并发症,可以短期内导致病人休克,甚至死亡。最常见吐血是肝硬化,引起胃底食管静脉曲张,破裂出血,这个出血的量非常大,一次性出血可以导致休克,常用要进行抢救,用三腔二囊管的压迫止血,或者说内镜下的,肝硬化剂的注射治疗,但是还有其原因,引起这个吐血,采取这种治疗方案,不一定有效。比如肝癌直接生长,浸润到食管或者是胃,导致破裂出血,还有就是本身存在,肝癌的应急溃疡这种出血,这些情况,如果单纯用三腔二囊管压迫,是无效的。需要胃镜下进一步判断,另外对肝癌破裂出血,这个时候患者尽可能地,要头偏向一侧,防止血的误吸,导致呼吸的抑制,对于有休克征相的,要尽量平卧,给予吸氧、补液,当然尽可能要送到医院,紧急抢救治疗。
语音时长 02:31

2020-03-05

50596次收听

02:48
肝硬化肝癌的区别是什么
肝硬化是良性病变,肝癌是恶性病变。肝硬化是肝细胞的纤维化,属于良性病变;肝癌是肝细胞的恶性改变,是肝细胞的变异导致了细胞无序生长,是一种占位性的恶性病变。但是肝硬化容易引起肝癌,尤其是有肝炎病史的患者,这样的肝硬化往往是肝癌的前期疾病。因此对于肝硬化应该积极的预防治疗,防止肝硬化进一步加重演变成肝癌。但是肝硬化本身也会对人体造成很严重的影响,比如肝功能不良、食道胃底静脉曲张、破裂出血、腹水以及肝昏迷等等。
02:29
肝癌患者术后需要化疗吗
并不是所有的肝癌和肝癌术后患者都需要化疗。早期肝癌以及施行肝癌根治术后的病人不需要进行化疗,对中晚期以及肝癌术后肝癌细胞残留的患者常规给予化疗。但是这也取决于病人的体质状态、对化疗的疗效反应、耐受力等,还要选择好化疗的时间、周期和化疗药物。肝癌化疗一定要把握适应症,早期肝癌尤其是早期肝癌施行根治术后不推荐进行化疗,很多数据显示,在违反适应症情况下的化疗反而会促进肝癌细胞的生长。
02:38
肝癌手术效果如何
目前早期肝癌手术后五年的存活率达到80%,晚期肝癌手术切除的成功率也在80%左右。肝癌的手术效果主要还是取决于肝癌的分期分级。早期的肝癌手术后五年的存活率目前达到80%,这个数据还在进一步的提高。晚期肝癌手术治疗效果目前也在逐渐的提高,从过去不能切除到能切除,包括通过新辅助的放化疗降级降期以后手术切除,晚期肝癌手术切除的成功率目前也非常高,也在80%左右,而且一年和三年的存活率也较以往都在提高。但是总体来说肝癌在中国能够接受手术治疗的患者只有50%左右。
肝癌早期症状
肝癌在早期可以没有任何症状,一再强调对于很多恶性肿瘤,一旦有症状往往预示是着晚期所以肝癌也不例外,肝癌早期几乎没有任何症状,当然有些病人可以表现出一些轻度的不适,包括一些消化不良,随着病情逐渐的演化,会出现一些腹部的胀痛,尤其是肝区的一种胀痛,还有消化、嗳气、呃逆厌食、恶心这些表现,进一步发展的话还会出现,有黄疸、腹痛、严重的消化不良、体重下降,总之的话,肝癌在早期没有特别的表现。到了中晚期才会出现一些,比较严重的症状,主要是以腹痛,逐渐加重的时候出现,腹水、黄疸,有些病人会有一些,发热、进行性体脂下降、恶抑制,或者还会出现一些肝肾功能的衰竭,胀气功能的下降,但早期没有一种典型的症状表现。
语音时长 01:18

2020-03-02

62251次收听

肝癌晚期吃什么好
肝癌在癌症中被称之为癌症之王,肝癌是绝症,它基本上是无法治愈的。因此,必须理性对待患有肝癌这个病症,不必做太多不必要的手术治疗和放疗和化疗,对病人也是一种折磨,要调整心态,配合中医等保守治疗,加上合理的饮食,对肝癌患者有利的食物有,少吃含蛋白质高的食物,补充糖分的食物,常喝茶;只有保证生活质量,才有可能延长患者的生命。
01:51
乙肝肝癌中晚期症状
乙肝肝癌的症状,一种是乙肝的症状,一部分是肝癌的症状。乙肝病毒携带者进展到一定程度以后,可以出现消瘦、乏力、食欲减退、腹水、门脉高压、消化道出血等乙肝症状。在肝癌后期,也会出现消瘦、乏力、门脉高压。疾病进展到一定阶段,类似症状都会出现。绝大多数中晚期的肝癌患者,以肝区疼痛为首发症状。肝区疼痛一般位于右肋部或剑突下,疼痛性质为间歇性或持续性隐痛、钝痛或刺痛。疼痛前一段时间内,患者可感到右上腹不适。疼痛可时轻时重,或短期自行缓解。疼痛产生的原因主要是肿瘤迅速增大,压迫肝包膜,产生牵拉痛,也可以因肿瘤的坏死物刺激肝包膜所导致。少数患者可自发地或于肝穿刺后,突然出现肝区的剧烈疼痛,大多是由于肝脏表面的癌结节破裂出血所致。
肝癌介入后脸肿怎么办
许多肝癌早期的患者都可以通过手术的方法治疗,减轻一些痛苦,但也不是一次手术就可以,有时候可能需要做好几次手术,尽管这样也有可能不会很快治愈,这个过程是很漫长的。而且有的患者在介入手术后会出现脸肿的现象,让患者们很着急。